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公司员工意外受伤赔偿承诺书.docx

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公司员工意外受伤赔偿承诺书.docx

上传人:2072510724 2021/3/23 文件大小:68 KB

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公司员工意外受伤赔偿承诺书.docx

文档介绍

文档介绍:公司员工意外受伤赔偿承诺书
员工在工作上意外受伤的时候,公司在赔偿的时候,我们需要
写一份承诺书。 下面为大家推荐了员工受伤赔偿承诺书, 欢迎大家前
来参阅。
兹有本人 ###( 身份证号码: ###) 于##年##月##日不慎跌伤,并
##年##月##日入驻 ###医院进行治疗。在 ###有限公司 ( 以下简称公司) 为本人垫付医疗费、 护理费、伙食费等各项费用合计 ###元及向本人支付一次性补偿金 ###元之基础上,本人经充分考虑,在完全自愿的情况下,向公司郑重承诺如下:
一、经本人申请和公司同意后,本人与公司的劳动关系终止。本人将积极协助公司办理好工作交接事宜。
二、向公司出具各项费用及一次性补偿金的收款收据,并将医疗费、护理费、伙食费等各项费用的票据归还于公司。
三、本人不再以任何理由向公司索要任何费用,不再提起劳动仲裁或诉讼,与公司无任何法律纠纷。
四、本承诺书由 ###( 与本人关系,身份证号码: ###) 代为书写,是本人真实意思的表示。
承诺人: ####
代书人: ####
承诺时间: ##年##月##日
甲方: xx-x 乙方: xx-x
甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题, 经自愿、平等协商一致,
签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:
1 、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于

20xx



5 月
19 日在深圳市

xx-xxx-xxx-xxx-x

工程施工时,由于乙方擅自操作抽
水机并导致其右手被严重挤伤 ( 第 2-5 指毁损伤 ) 。后甲方及时送往深
圳市 xx-xxx 人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护
理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用 ( 含医疗费 ) 。现已愈合出
院。
2 、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。 双
方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款 ( 包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、 工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用 ) 共计人民币贰拾万元整 ( 现金付款 ) ,以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系, 并放弃追究甲方的一切法律责任。 自签订本协议之日起, 乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利, 甲方也不再承担任何义务。 如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。
、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。
、本协议自签订时生效。
甲方 ( 签字 ) 乙方 ( 签字按手模 )
20xx 年 8 月 19 日 20xx 年 8 月 19 日
附: 乙方身份证复印件
甲方:
性别:出生年月:年月日身份证码:
家庭住址:电话:
乙方:石家庄公司
住所地:
法人代表:
鉴于甲方于年月日在石家庄