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副肿瘤综合征.ppt

上传人:相惜 2021/3/24 文件大小:4.44 MB

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副肿瘤综合征.ppt

文档介绍

文档介绍:副 肿 瘤 综 合 征 (Paraneoplatic Syndrome)
1
精品课件
概 述
因肿瘤远距离影响而引起的各系统表现。
发病率不高,但可增加肿瘤相关死亡率,加大治疗难度。
机制:
— 异位激素或生长因子
— 自身免疫反应
意义:
— 发现潜在肿瘤
— 观察疗效及有无复发
2
精品课件
临 床 表 现
皮肤与肌肉关节
神经系统
内分泌系统
肾脏
血液系统
消化系统
3
精品课件
皮 肤(1)
系统性结节性脂膜炎或脂肪坏死:
—皮下紫红色痛性结节,同时可伴发热、多关节炎、
嗜酸细胞增多等
—与胰腺癌相关
黑棘皮症:
—对称性灰棕色柔软斑块,常见于劲部、腋窝、屈
曲部位和肛门外***;皮肤擦伤处色素沉着
—急性起病,迅速扩散
—病理:角化过度,角化层黑色素增多,皮肤乳头肥大
—与腺癌,尤其是胃癌相关
4
精品课件
皮 肤(2)
牛肚掌:
—手掌加厚,手掌皮肤色素沉着,柔软并有大量皱褶
—与胃癌及肺癌相关
Sweet综合征:
—发热、中性粒细胞增多、高出皮面的痛性红斑
—皮疹可聚集融合,可不对称分布于双上肢远端
—病理:成熟的中性粒细胞浸润
—10-15%伴发于恶性肿瘤,常见血液系恶性病变,罕见于泌尿
生殖道、乳腺及消化道肿瘤
5
精品课件
皮 肤(3)
副肿瘤性天疱疮:
—主要诊断标准:



—次要诊断标准:
(以大鼠膀胱为底物)


6
精品课件
7
精品课件
8
精品课件
9
精品课件
10
精品课件