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股骨颈骨折术后并发症.ppt

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股骨颈骨折术后并发症.ppt

上传人:相惜 2021/3/24 文件大小:2.87 MB

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股骨颈骨折术后并发症.ppt

文档介绍

文档介绍:人工髋关节置换的术后并发症
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精品课件
随着人们生活水平的提高,和人们对生活质量的要求,人工髋关节置换术越来越的应用于治疗股骨颈骨折,故我们在认识此种治疗方法的同时,更应重视术后并发症的存在。
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精品课件
一、深静脉血栓形成
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精品课件
致病因素
血栓形成的三大因素:
1、静脉血流的缓慢
2、静脉壁的损伤
3、血液高凝状态
任何一个单一因素往往不至于致病,必须是各种因素的组合,才可能引起血栓生成。
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精品课件
形成机制
术后深静脉血栓形成的机制是由血管壁损伤、血流减慢、高凝状态三大因素所致。
高危因素主要有高龄、长期卧床、下肢制动,大创伤手术,大剂量使用止血剂,大量输入血液制品。
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精品课件
后果
%。
深静脉血栓形成的早期的主要并发症是肺栓塞,其发生率很高,未经治疗的髂股静脉血栓有60%~70%的病人发生肺栓塞,死亡率高达18%,病人恢复后90%出现栓塞后遗症。
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精品课件
临床表现
1、疼痛和压痛
2、肿胀
3、浅静脉曲张
4、体温升高
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精品课件
诊断
除根据临床症状,尚可借助辅助检查
1、放射性核素检查
2、静脉造影及测压
3、Doppler超声检查
4、血管超音波检查
5、电阻抗体积描记检查
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精品课件
预防
原则上从两方面进行,即防止血流滞缓和血液高凝状态
在卧床期间应鼓励病人多主动踝关节伸屈活动以加强小腿肌肉收缩。
对高凝状态可用小剂量肝素,术前2小时皮下注射肝素5000U,术后每日2次,连续使用5~7天;也可用低分子右旋糖酐,每日500~1000ml静脉滴注;可抑制血小板凝集,防止血栓形成。
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二、伤口感染
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