文档介绍：内容提要/商业医疗保险是指由商业性保险公司提供的、以被保险人因疾病发生的医商业医疗保险市场的发展昵В疚氖酝纪ü晕夜桃狄搅票O帐谐〉南肿春疗费用为保险标的的险种。在我国商业医疗保险有着广泛的发展基础。自年恢复国内保险业务以来,。其中人身保险总保费收入在年更是达到随着其他保险的发展而迅速发展。年,#投保但以后希望购买保险的消费者中,,人口的老龄化,基于社会医疗保险的局限性,,占全部保费的.%。然而,在人身险业务中,,仅占人身险保费总收入的ァ暌搅票O盏谋7收入约占人寿保险的馔馍撕ΡO盏/谌松硐找滴裰蟹荻钭钚。严重滞后于其他险种。以上数字说明,我国医疗保险市场的规模非常狭小,医疗保险还没有成为人们生活的必需品,公众对它的认识和接受程度还有待于进一步提高。然而实际上,我国城乡居民对医疗保险的需求态势是十分良好的。年、月份,中国消费者学会在全国龀鞘卸鲇行а窘械鞑椋峁的人认为在国家统筹社会保险之外,还应再购买一些商业保险,而选择医疗保险和养老保险的占前两位。年对大连市保险市场的一次调查中也发现,在目前投保人所买的人身保险保障中,医疗保险的比重最大,占总量的%,而以后希望追加购买保险的投保人中,,%。这意味着医疗保险市场开拓潜力巨大,前景广阔。伴随着我的大幅度提内的员工福利的极大重视,医疗保险的需求必然会越来越旺盛。那么,究竟是什么原因导致现阶段我国医疗保险严重滞后于其他险种呢跹拍艽俳夜发展缓慢的原因进行分析,找出促进医疗保险市场发展之路。本文共有五个部分:第一部分阐述了商业医疗保险产生的几个基础,认为商业医疗保险产生的客观基础是疾病的客观存在,社会基础是社会医疗保障的
关键词:嗵蓼医疗保险÷篚西￡。,不足,经济基础是昂贵的医疗费用,制度基础是国家建立多层次医疗保障体系的政策。第二部分分别从保费收入规模和险种上介绍了我国商业医疗保险的现疗保险发展的几点措施。第五部分分析了入世后我国商业医疗保险市场的发展状,同时与发达国家的情况相比较,得出我国商业医疗保险严重滞后、发展缓慢的结论。第三部分分析制约我国商业医疗保险发展的因素,包括需求方面的因素、供给方面的因素、制度方面的因素等。第四部分提出了促进我国商业医趋势。内容提要
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笺腥┱乇けほ择笕粤啃腕竺第一部分商业医疗保险产生的基础一、商业医疗保险产生的自然基础是疾病的客观存在二、商业医疗保险产生的社会基础是社会医疗保障的不足商业医疗保险是指由商业性保险公司提供的、以被保险人因疾病发生的医保人在支付了保费以后,被保险人可以按照保险合同从保险人那里得到在保险事故范围内发生的费用,包括全部或部分药费、手术费、诊疗费、护理费、住院费等。商业医疗保险产生的基础包括:“别没钱”。然而,一个人在一生中,几乎不可能不患任何疾病。有数字表明,一个住院病人中就有一位需要做手术。而且,在现代生活中,由于环境、饮食等多种因素的影响,再加上生活和工作压力的增大,人们患病的可能性,尤其是患重大疾病的可能性越来越大。据有关统计研究表明,人的一生中患重大疾病的可社会医疗保险和商业医疗保险是我国医疗保险体系的两个重要组成部分。尽管商业医疗保险和社会医疗保险都能为人们提供医疗保障,但二者在经营原涨,我国在现阶段无法建立充足的社会医疗保障体制,只能通过大力发展商业医疗保险,建立多层次的医疗保障体制。现阶段社会医疗的不足主要体现在以下几个方面:能多的人享受到社会医疗。但是,由于生产力发展水平的限制,我国的社会医疗费用为保险标的的险种,如住院医疗保险、重大疾病保险、住院津贴保险等。商业医疗保险的提供主体是保险公司,购买者可以是个人,也可以是团体。投从古到今,人们对疾病都十分畏惧,有句俗话说:“有什么别有病,没什么年中每人平均患病治疗平均我陨希%%的人需要住院治疗,几乎每三能性高达%左右。有风险自然就有了保险。为了补偿患病时的经济损失,就有了医疗保险的需求,而保险公司提供医疗保险产品,就满足了这种需求。则、经营方式、保障范围、运作过程和目的等方面都各不相同,二者互为补充、相辅相成、共同发展。但是,由于生产力发展水平的限制和医疗费用的逐年上挥幸徊糠秩四芟硎艿缴缁嵋搅为了体现公平原则,社会保险的基本原则之一就是要“广覆盖”,即让尽可
但这种保护是不充分的。这就是社会保险的另一个特征——“低水平”,即政府疗保险只能覆盖一部分人,而不是全民。根据国务院年月日颁布的《关于建立城镇职工基本医