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汽车保险与理赔案例-课件【PPT演示稿】.ppt

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汽车保险与理赔案例-课件【PPT演示稿】.ppt

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汽车保险与理赔案例-课件【PPT演示稿】.ppt

文档介绍

文档介绍:案例分析案例分析 2011 年6月10日案例 1 交强险理赔案例 1 交强险理赔?甲、乙、丙三车互碰造成三方车损, 甲车主责(损失 600 元), 驾驶员受伤,医疗费核损金额 7200 元, 乙车无责(损失 1000 元),丙车次责(损失 1300 元)且车外财产损失 400 元。请根据交强险的相关规定计算甲车、乙车、丙车各自交强险项下的赔款金额。解题思路: 甲车(主责): ?财产损失赔偿: 甲车赔偿给乙车车损 500 元(1000 元由甲丙分摊,其中交强险不计责任,按实际损失赔偿); ?赔偿给丙车车损 1250 元(丙车损失 1300 元-乙车对丙车的无责赔付 100/2=50 元)及物损 400 元(此处不再扣除无责赔偿,乙车交强险项下已经足额赔付) ?合计:车物损部分 2150 元,交强险项下满额赔偿 2000 元; 交强险责任限额:死亡伤残赔偿限额 110000 元、医疗费用赔偿限额 10000 元、财产损失赔偿限额 2000 元; 无责任的赔偿限额:死亡伤残赔偿限额 11000 元;医疗费用赔偿限额 1000 元;财产损失赔偿限额 100 元。乙车(无责): ?财产损失赔偿: 赔偿甲车车损部分 50元(无责赔偿 100/2=50 元)、和丙车车损部分 50元(无责赔偿 100/2=50 元) ?医疗费用赔偿: 赔偿甲车驾驶员医疗费 1000 元(医疗费无责赔偿) ?合计: 车物损部分 100 元,医疗费部分 1000 元。丙车(次责): ?财产损失赔偿: 赔偿甲车车损 550 元( 600-50); 赔偿给乙车车损 500 元( 1000 元由甲丙分摊,其中交强险不计责任,按实际损失赔偿) ?医疗费用赔偿: 赔偿甲车医疗费部分 6200 元( 7200-1000 ) ?共计: 车物损部分 1050 元,医疗费部分 6200 元。案例 2 未足额投保理赔案例 2 未足额投保理赔?A保险公司承保一标的车新车购置价 20万元,投保车损险保险金额 10万元,三者险 10万元,交强险,车损、三者不计免赔,车上人员责任险, 保险期限 ~ 。2010 年11月6日会车时出险,标的车损 15000 元,施救费 5000 元,第三者车在 B保险公司只投保交强险,三者车损失 18000 元,三者驾驶员医疗费用 12000 元,标的车主责,承担 70% 损失,如你是 A保险公司查勘员,请计算 A保险公司的赔偿金额。解题思路: 由题意可知, 1)A保险公司的保单为未足额投保,车损部分损失应按照保险金额与投保时新车购置价的比例计算赔偿标的车主责的金额。2) 标的车购买了车损不计免赔,所以计算赔偿款时只考虑事故责任比例。 3) 标的车付主责,事故责任比例为 70% 。?A保险公司的交强险责任限额: 车物损赔偿=2000 元;医疗费用赔偿=10000 元?B保险公司的交强险责任限额:车物损赔偿=2000 元?1)交强险部分?A保险公司交强险部分财产损失赔偿额=三者车的车物损失=18000 元>2000 元,所以财产损失赔偿额为 2000 元; 医疗费赔偿额=三者车的医疗费用花费=12000>10000 元,所以医疗费用赔偿额为 10000 元 A 保险公司交强险部分赔偿共计: 12000 元? B保险公司交强险部分财产损失赔偿额=标的车的车物损失+施救费=15000+5000 元=20000 元>2000 元,所以财产损失赔偿额为 2000 元受害人财产损失需要施救的,财产损失赔款与施救费累计不超过财产损失赔偿限额。受害人财产损失需要施救的,财产损失赔款与施救费累计不超过财产损失赔偿限额。?2)商业险部分?A保险公司的商业车损险赔款额: [ (15000+5000)-2000( 三者车交强险限额)] × (10/20) × 70%=6300 元?A保险公司的商业三责险赔款额: [18000+12000-2000( 标的车交强险财产损失限额)-10000 (标的车交强险医疗费用限额]× 70%=12600 元其中:赔偿给车辆的为: 11200 元; 赔偿给医疗费的为: 1400 元?A保险公司赔偿总额: 车损险部分: 6300 元三责险部分:车物损部分: 11200+2000=13200 元医疗费部分: 10000+1400=11400 元赔款=(实际修复费用-残值-应由交强险赔偿的金额) ×保险金额/新车购置价×事故责任比例×(1-免赔率) 赔款=(实际修复费用-残值-应由交强险赔偿的金额) ×保险金额/新车购置价×事故责任比例×(1-免赔率) 案例 3 案例 3 ?甲乙两车相撞,造成甲、乙车受损,乙车司机死亡。经认定,甲车被保险人承担事故主责。甲车投保情况: 1)强制保险:投保了交强险