文档介绍：劳动保障监察询问笔录（首页）
笔录起止时间：　　年　　月　　日　　　时　　　分至　　　时　　　分
笔录地点：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
被询问人：　　　　性别：　户籍所在地：　　　　　　　　　　　　
身份证件：　　　　号码：
工作单位：　　　　　　　　　　　　　　　　　职务：　　　　　　　　
电话：　　　　　　　　其他联系方式：　　　　　　　　　　　　　　　
询问监察员姓名：　　　　　　　　　　　　　　　　
其他参加人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　记录人：　　　　
笔录内容：
问：我们是劳动保障监察员、，我们的劳动保障监察证（行政执法证）号是、，现依法向你单位（或个人）调查（询问）遵守劳动保障法律、法规的有关问题，请配合我们工作并如实回答以下问题，你是否听明白？
是
现告知你有如下权利，你有权要求本案监察员提出回避，若申请回避请于3日内向我局提出书面申请，你是否申请办案人员回避？
否　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　该单位于X年X月X日经XXXXX工商行政管理局登记注册成立，注册号XXXXXXX，法定代表人XXXXXXXX。
经查，该单位现有职工XXX人，工伤保险费率为XX，该单位共欠缴工伤保险费XXXX元。具体详情见工伤保险缴费情况核定单。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　
　
被询问人签署意见并签名或者盖章：年　月日
监察员签名：　　　　　　、　　　　　　年　月　日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
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劳动保障监察询问笔录（续页）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　