文档介绍：癔症患者的护理
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教学目标
掌握：癔症患者身体状况、治疗要点、护理措施。
熟悉：癔症患者心理治疗方法
了解：癔症患者的护理诊断。
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一、概念
癔症：又叫歇斯底里
是由于明显的心理因素，如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等引起的一组病症。
特点：
缺乏相应的器质性基础
症状表现具有做作、夸大或富有情感色彩等特点
有时可由暗示诱发，也可由暗示消失
有反复发作的倾向
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二、病因与发病机制
性格特征：情感丰富、暗示性高、自我中心、
富于幻想、喜掩饰
心理因素:家庭、工作、人际关系等。
遗传因素：不明显
器质性因素
社会文化因素：文化低或生活封闭易发病
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三、临床表现
（一）癔症性精神障碍（分离性障碍）
意识障碍：意识改变状态：
1、周围环境意识障碍 ---意识范围狭窄朦胧状态或
昏睡癔症性木僵、癔症性神游
2、自我意识障碍--癔症性身份障碍（交替人格、双重人
格、多重人格）
情感爆发：刺激后急性发作、人多症状明显、多伴选
择性遗忘
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癔症性遗忘：局限性或阶段性遗忘、全部遗忘
癔症性假性痴呆：童样痴呆、Ganser综合症
癔症性精神病：幻觉、妄想
分离性身份识别障碍：双重或多重人格
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三、临床表现
（二）癔症性躯体障碍
1、感觉障碍
感觉过敏、感觉缺失、感觉异常
2、运动障碍：
①癔症性抽搐：痉挛发作、局部肌肉抽动或
阵挛肢体瘫痪、行走不能等
②癔症性瘫痪：偏瘫、截瘫
③癔症性失音
④癔症性失聪
⑤癔症性转换障碍：震颤
（三）癔症的特殊表现形式
流行性癔症或癔症的特殊发作
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四、诊断
1、诊断
，有心理社会因素，至少有下列一项综合症：癔症性遗忘，癔症性漫游，癔症性多重人格，癔症性精神病，癔症性运动和感觉障碍，其他癔病形式。
社会功能受损
起病与心理应激之间有明确联系，病
程多反复迁延。
。
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2、鉴别诊断

：其发生、发展与精神刺激因
素关系密切，不具备癔症人格，无表演和夸大
特点，缺乏暗示性，无反复发作性，持续时间
较长。

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五、治疗
心理疗法—首要方法
对症治疗
暗示疗法
药物治疗
其他：中医、中药、针灸等
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