文档介绍：第十九章精神药物治疗
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精神疾病的治疗
精神科药物治疗
精神科的物理治疗
电抽搐治疗
重复经颅磁刺激治疗等
心理治疗
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第一节概述
精神药物（psychotropic drugs)：主要作用于中枢神经系统而影响精神活动的药物
第一个抗精神病药物（法）Paul Charpentier合成的***丙嗪-麻醉增效剂
精神药理学、精神病学、神经科学相互促进，互为补充
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精神药物标志
精神药品专用标志
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精神药物分类
抗精神病药物：神经阻滞剂
抗抑郁药物
心境稳定剂:抗躁狂药
抗焦虑药
认知改善药
精神激活药：中枢兴奋作用
改善记忆类药：改善记忆力，延缓疾病进展
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用药原则
个体化的药物治疗方案
个体差异较大
靶症状和药物选择
对症治疗
剂量滴定、有效剂量判定和最低有效量的维持治疗
用药方式及剂型选择
大多为口服常释剂型
根据依从性选择
疗效与安全性的综合评估和治疗方案修订
优先考虑：疗效？安全性？
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影响药物疗效的因素
与药效学和药代动力学的个体差异有关的基因组学特征
药物作用谱和靶症状：须参照药物说明书及进展
其他影响药物起效的因素
起效时间
药物相互作用
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影响药物安全性的因素
药物基因组学与药物不良反应的个体差异：P450酶
与药物对神经递质（多）受体作用相关的不良反应
药效学相关的不良反应：单***
蛋白结合率相关的安全性问题
与药代动力学相关的药物相互作用和联合用药的安全性问题
过量服用的毒性反应
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第二节抗精神病药物
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作用机制与分类
传统抗精神病药物
新型抗精神病药物
长效抗精神病药物
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