文档介绍：冠心病患者便秘的护理干预效果评价
　　【摘要】目的分析冠心病便秘患者的护理干预效果及体会。方法回顾性分析78例冠心病便秘患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，各39例。对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上进行针对性的便秘护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组痊愈32例，有效6例，无效1例，%；对照组痊愈16例，有效15例，无效8例，%，观察组的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<）。结论针对冠心病便秘患者加强针对性护理，可有效改善患者的疗效，提高其生活质量。
　　【关键词】冠心病；便秘；护理干预
　　【中图分类号】R758 【文献标识码】B 【文章编号】-..02
　　老年人是冠心病的高发人群，且老年患者腹壁肌肉张力下降，胃肠蠕动减慢，易导致其出现便秘。冠心病患者发生便秘用力排便时，会导致心率加快，增强其心肌收缩力及心肌负担，从而诱发心绞痛、心肌梗塞等并发症，对患者的病情发展极为不利，因此加强冠心病患者便秘的护理干预有着重要的临床意义。本研究以78例冠心病便秘患者为研究对象，分析护理干预的效果，现报道如下。

　　1 资料与方法
　　一般资料
　　回顾性分析我院2013年1月～2014年1月收治的78例冠心病合并便秘患者的临床资料，其中男57例，女21例，年龄39～79岁，；所有患者均通过结肠镜检查排除结肠、直肠等病变。将78例患者随机分为观察组与对照组，各39例，两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>）。
　　方法
　　对照组患者采取常规护理措施，即以执行医嘱为主，观察组则在对照组的基础上进行针对性的便秘护理干预，具体如下。
　　①加强健康教育：加强患者冠心病相关知识的宣教，使其认识到便秘的严重后果，了解预防及处理便秘的简单方法，使其从思想上给予足够的重视，提高治疗依从性。②饮食干预：注重冠心病患者日常饮食营养的均衡性，嘱患者每日清晨空腹饮一杯温开水或盐水，使肠腔内保持足够水分，以起到软化大便的效果；每日饮水量在2000～3000 mL；日常饮食以新鲜蔬菜、水果及富含膳食纤维的食为为主。③排便指导：排便姿势采取蹲位排便，排便过程中不得看报纸、手机等，以提高排便时的注意力；保证充足的排便时间；指导患者定时排便，养成按照排便的习惯；如便秘严重者可给予缓泻剂或开塞露等协助排便。④运动指导：根据患者的实际情况为其制订适用的运动计划，主要以强度较低的有氧运动为主，比如散步、太极拳、游泳、慢跑等，每周活动
3～5次，30～60 min/次；
　　患者如卧床不起，则可进行腹部按摩：患者取仰卧位，在全身放松的状态下将一只手掌置于肚脐正上方，用拇指、四指指腹按从右到左的顺序沿结肠走向进行按摩，可有效促进肠道蠕动。此外，还可指导患者进行收缩和放松肛门的动作训练，反复进行。
　　效果评价标准
　　临床症状全部消失、大便次数及性状正常视为痊愈；临床症状有显著改善，大便次数较之前有明显增加，大便性状也有所改善视为有效；临床症状无改善，排便次数、大便性状无变化视为无效。总有效率=治愈率+有效率。
　　统计学处理