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文档介绍

文档介绍:◎又蚌酱科硕士学位论文论文题目:进展期大肠癌患者围手术期免疫状态的研究天津医科大学研究生院二八年五月一级学科:二级学科:论文作者;指导教师:导师组:临床医学外科学普外朱劲刚江涛教授王西墨教授’分类号:专业学位口篒密级:学位类别:科学学位口√学校代码:学号:闐
中文摘要目的:证实手术打击可以造成机体免疫异常状态。证实“瘤源性免疫抑制”的存在。探讨进展期大肠癌患者围手术期的免疫功能状态变化的临床意义。探讨“瘤者腥胱榻蛊诖蟪Π┗颊呔岢祷罴觳±硌Ъ觳槿氛铩J跚耙话状况良好,甘/。空白组组∪〗】等例,年龄跨度’岁,中位年龄岁:男性例。所有接受手术患者均为全麻麻醉,开腹测健康人组胧质跚癆组榛颊呋迕庖吖δ艿谋浠2捎米陨矶哉盏浆猋、、勘浠=峁手术前进展期大肠癌患者。/‘细胞百分含量和显著高于良性手术组和健康人组。质跗诹紎生手术源性免疫抑制”的可能机制,推测改善免疫抑制状态的治疗切入点方法:选择例良性病患者作为对照组组炅淇缍辏形荒炅辏耗行曰者曰颊例。选取年于天津人民医院肛肠外科住院的进展期大肠癌患者例组炅淇缍岁,中位年龄岁,男性患者曰手术,未输血。排除标准:影像学诊断肿瘤转移失去手术治疗机会的患者;既往恶性直结肠肿瘤病史,或曾经接受放疗、化疗、免疫抑制治疗病史的患者:具有系统性红斑狼疮病史的患者;具有明确慢性支气管哮喘病史的患者。检测/‘细胞百分含量和血浆、勘浠2捎梅肿槎哉辗椒ḿ方法比较榛颊呤质跚坝胧鹾蟮,天免疫功能的变化。采用分组对照方法比较锽组手术治疗前及术后第,霤唬疶‘细胞百分含量和血患者。疶‘细胞百分含量,琁—识浠A夹允质醵哉组手术前后.。疶‘细胞含量存在统计学差异,进展期大肠癌患者手术前。疶‘细胞百分含量显著高于良性手术组,质鹾蠼蛊诖蟪Π┗颊天津医科大学硕士学位论文
关键词:肿瘤;籆:细胞因子;免疫抑制:手术/赴俜趾砍中档陀肓夹允质踝榇嬖谕臣蒲Р钜比较存在统计学差异。哉兆镮匠鱿忠还陨撸蟪Π┳榍魇票浠疫状态异常,机体动用了可能的条件,使机体处于相对稳定的状态,以限制肿瘤的生长。⑹质醮瓷丝梢栽斐苫迕庖咦刺浠、肿瘤患者手术后,手术因素打破了机体的病态平衡状态,与瘤源性免疫抑制同时存在相互叠加,机体平衡能。寻找有效手段阻断或减轻手术因素和瘤源性免疫抑制对机体的影响,对术后对照组手术后猋水平显著升高,进展期大肠癌术后变化不明显,与对照组不明显,持续处于较高水平。哉兆镮水平术后呈逐渐下降趋势,大肠癌组术后明显上升与对照组相比存在统计学差异。结论:⒅琢龌颊咛迥诖嬖诿迅速向有利于肿瘤生长的方向发展,为潜在的瘤细胞在术后扩散和复发提供可肿瘤复发和转移有一定的预测和控制作用。天津医科大学硕士学位论文
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学位论文作者签名:莓堕力口,在——年解密后适用本授权书。期:辟妇学位论文原创性学位论文版权使用授权书不保密囫。曰期:谚年明扩日期:於年侣茉本人郑重声明:所呈交的论文是我个人在导师指导下独立进行研究工作取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容和致谢的地方外,论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果,与我一同工作的同志对奉研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。本学位论文作者完全了解天津医科大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,并采用影印、缩蛏璧雀粗剖侄伪4妗⒒惚嘁供金阅和借阅。同意学校向围家有关部门或机构送交论文,并编入有关数据库。作者签名导师签名保密本论文属于朐谝陨戏娇蚰诖颉啊獭
研究现状、成果且放疗、化疗效果都不满意,常常使病人的~般状况进一步恶化。多数的治疗常规强调综合治疗,究竟如何综合治疗呢谡飧鲆庖迳希俅惭Ъ沂导室严助治疗,无法入选我们的实验研究中。同时受实验研究时间限制,短时间内获结肠直肠癌是我国常见恶性肿瘤之一,发病率呈上升趋势。结肠直肠癌刖吾消化道恶性肿瘤是当前危害人类健康的主要疾病之一,在我国,消化道恶性肿瘤发病率一直在全部肿瘤中居于前列,属于消化道肿瘤高发国家。近年来我国消化道恶性肿瘤的发病率和死亡率均呈上升趋势,而其发病率和死亡率的增加主要归咎于生活方式、环境和饮食的变化,这一点从流行病学研究资料已经得到证实。而因受到诸如经济、医学科技的水平、卫生知识普及等多种因素的制约,我们临床面对的肿瘤多为进展期肿瘤。外科医生尽管在术前对肿瘤的可切除性进行了周密地评估,术中进行根治性的切除,但术后仍会复发。而入十分尴尬的境地。防止肿瘤术后复发已成为治疗的关键,也是该研究领域的一大难题和热点。随着肿瘤的进展,’肿瘤病人会出现免疫