文档介绍:病例分析
患儿女,五天,拒食、反应差1天,皮肤黄染并加重10小时,面部颈部散在小脓疮,心肺无异常,脐部稍湿,。
请给出初步诊断,并提出主要护理措施?
新生儿败血症
新生儿败血症Neonatal Septicemia
XX
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新生儿败血症
定义
病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖、产生***使患儿出现严重感染中毒症状的全身感染性疾病。
新生儿败血症
非特异性免疫功能低下
屏障功能差
淋巴结发育不全
C3﹑C5﹑调理素等含量低
中性粒细胞产生及储备均少
细胞因子能力低下
病 因
新生儿败血症
屏障功能差--皮肤破损
新生儿败血症
脐残端未完全闭合
新生儿败血症
血脑屏障功能不全
新生儿败血症
特异性免疫功能
IgG
胎龄越小,IgG含量越低,易感染。
IgM、IgA
不能通过胎盘,新生儿体内含量低,
易感染G-杆菌。
T细胞
处于初始状态,产生细胞因子低下。
新生儿败血症
我国: 葡萄球菌、大肠杆菌 机会致病菌:表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、
克雷伯杆菌、肠杆菌、产气荚膜梭菌、
空肠弯曲菌、幽门螺杆菌.
欧美:B组溶血性链球菌(GBS)、
李斯特菌.
新生儿败血症
产前感染:母亲菌血症或败血症;
产时感染:出生时呑入或吸入被污染的羊水
或消毒不严所致;
产后感染:最常见。
新生儿败血症