文档介绍：1危重病人的风险管理南通市第三人民医院谢幸尔 2 1 患者安全是一个严肃的全球公共卫生问题。 2 在发达国家每 10名患者即有 1名在接受治疗时受到伤害。 3 在发展中国家患者受到伤害的可能性高于工业化国家。 4 在每一个时段,世界上约有 140 万人在医院里受到感染。 5 发展中国家至少有 50% 的医疗设备不能或只能部分使用。十个事实 WHO 公布关于患者安全的 10个事实 1 患者安全是一个严肃的全球公共卫生问题。 2 在发达国家每 10名患者即有 1名在接受治疗时受到伤害。 3 在发展中国家患者受到伤害的可能性高于工业化国家。 4 在每一个时段,世界上约有 140 万人在医院里受到感染。 5 发展中国家至少有 50% 的医疗设备不能或只能部分使用。 3WHO 公布关于患者安全的 10个事实 6 有些国家,使用未经消毒的注射器或针头进行的注射。 7 手术是最复杂的卫生干预措施之一。 8 增进患者安全有很重大的经济效益。 9 风险较高的行业都比卫生保健行业有更好的安全记录。 10 患者的经验及其健康是患者安全运动的核心。十个事实 4全球面临患者安全问题的挑战?据世界卫生组织统计,每年的乙肝患者约 32% 是由于不安全注射引起的,每年医院感染的死亡人数都在大幅度上升,仅仅在美国就以每年 20% 的速度递增,耐药菌的感染百分之六七十是由于抗生素的错误使用造成的( 现状)。 5全球面临患者安全问题的挑战?不安全注射、医院感染、乱用药等问题已经成为背离科技发展目的、严重影响患者安全的隐形杀手。“患者安全”已在全球范围内引起广泛重视。 6美国统计?每年约 440000-980000 的美国人因为医疗行为死亡,居当年十大死亡原因第八位(高于乳腺癌、交通事故、艾滋病死亡人数) ?国家花费:每年约 170-290 亿美元?每10个入院病人有 1个受医疗失误影响 7中国医疗不良事件通报系统尚不健全?急性住院患者中大约 % ~% 曾经发生医疗不良事件,其中约有 30%-50% 的不良事件被研究者认为应该可以通过系统的介入加以预防、避免。?按照中国 2004 年入院患者 4668 万人推算,每年可能发生医疗不良事件 163 至755 万例。如果其中 40% 的不良事件可以通过强化安全管理得到预防的话,则每年可避免 65~310 万例医疗不良事件的发生。 8中国患者安全面临着诸多问题?医疗卫生体制改革明显滞后于其他行业。?相关法律、规章和制度不健全。?医护人员有关患者安全知识的在校教育和执业后继续教育滞后。 9中国患者安全面临着诸多问题?高新技术及新材料的临床应用缺乏有效的规范化管理和准入制度。?存在着不合理用药,尤其是滥用抗生素。?在注射、血液方面的安全隐患问题也很严重。?没有形成医疗安全文化的氛围。 10没有危机感是最大的危机-斯坦福大学教授理查德·帕斯卡尔