文档介绍：申请编号条形码
内地居民往来港澳地区申请表
以下内容由申请人填写(请用黑色墨水笔书写)
身份证号码
贴照片处
近期正面免冠
蓝底彩色照片
相片大小:48×33mm
头部宽度:21-24 mm
头部长度:28-33 mm
姓
名
性别
拼音姓
拼音名
民族
出生日期
年月日
出生地
政治面貌
户口所在地
所属派出所
现住址
联系电话
单位名称
职务
单位地址
联系电话
填表说明:申请表中有“□”的栏目,请在相应项划“∨”
申请类别
□通行证及签注□签注□通行证
原通行证号码: 有效期至: 年月日签发地:
申请签注种类
□商务(S)
□探亲(T)
□其他(Q)
□逗留(D)
□团队旅游(L)
香港
3个月一次
3个月多次
□ 1年多次
每次逗留不超过7天
□ 3个月一次
每次逗留不超过14天
3个月多次
1年多次
每次逗留不超过自首次进入之日起90天
3个月一次
3个月二次
1年一次
1年二次
每次逗留不超过14天
多次有效,出境有效期根据香港有关部门批准的期限签发
3个月一次
3个月二次
1年一次
1年二次
每次逗留不超过7天,须随团出入境
澳门
3个月一次
3个月多次
□ 1年多次
每次逗留不超过7天
□ 3个月一次
每次逗留不超过14天
3个月多次
每次逗留不超过自首次进入之日起90天
3个月一次
3个月二次
1年一次
1年二次
每次逗留不超过14天
多次有效,出境有效期根据澳门有关部门批准的期限签发
3个月一次
3个月二次
1年一次
1年二次
每次逗留不超过7天,须随团出入境
港澳
亲属
★特别提示:如申请签注种类选择探亲,请如实填写港澳亲属栏目内容。
姓名
性别
出生日期
年月日
身份证
号码
港澳居民来往
内地通行证号码
与申请人关系
家庭主要成员
称谓
姓名
年龄
工作单位、职务
家庭住址
取证方式
□特快专递□到公安机关领取
速递
地址
收件人姓名
邮政编码
联系电话
★特别提示:,能尽早领取证件,建议采用特快专递方式领取证件(同一地址同一收件人,一次速递5件以下按一件收费)。2..如需要发送审批状况信息,请填写您的手机号码: 。
3特快专递及手机短信由相关运营商按物价局核定的收费标准收取费用。
申
请
人
声
明
,否则,后果由本人承担;,所提交的证明文件和照片真实有效,如有虚假将承担法律责任。
未满十六周岁的申请人,须经其法定监护人同意。本人为申请人的法定监护人,同意申请人提出申请,特此声明。
申请人签名: 法定监护人签名:
年月日
代
办
人
声
明
我自愿接受申请人的委托到公安出入境管理部门提出申请,保证所提交的材料真实有效,没有弄虚作假。如有虚假愿承担法律责任。
被委托人签名:
年月日
以下内容由申请人所在工作单位填写
申请人工作单位意见
申请人所填各项内容: □属实□不属实
法定不批准出境的情形: □不属于□属于
申请人赴港澳地区: □商务□其他
□探亲(请注明港澳亲属姓