文档介绍：· 2002 · CHINESE NURSIN G RESEARCH November ,2004 Vol. 18 No. 11B
舒必利 6 例(15 %) ,奋乃静 6 例(15 %) ,氯氮平 5 例(12 %) 3 大组有 3 例低血钾病人在发生低血钾前曾每天静脉补充 1 500
致相符。因此,对使用上述药物治疗的病人要加强用药后监护, mL~2 000 mL 的生理盐水及葡萄糖液,数天后诱发低钾血症,
发现先兆,如四肢乏力、嗜睡病人应安置监护室,提供特殊护理, 原因是由于输入过多的不含钾的生理盐水,能稀释钾浓度,而使
防跌倒,并告知医生急查血钾及心电图。血钾过低;生理盐水也可使钾排出增多及进入细胞量增加,而促
2. 2 低血钾与饮食障碍有关钾摄入不足是产生低钾血症的使血钾过低。输入过多的葡萄糖液,钾常随糖进入细胞内而引
主要原因,而饮食障碍直接导致钾摄入不足,精神病人因精神障起血钾过低4 。因此,对静脉大量补液的病人应注意适量补钾。
碍常有饮食障碍出现拒食、不喝、少食而导致水电解质紊乱发生 3 小结
低血钾。本组低血钾病人中饮食障碍 36 例,占 83. 7 %。提示, 精神病病人在应用抗精神病药物治疗过程中,常伴发低钾
精神病病人的饮食护理至关重要。病人进餐时,要求医护人员血症,应引起重视。而住院精神病病人突发摔倒致骨折,外伤者
到场观察病人的进食情况。对食欲下降,因妄想拒食,不能进食亦常有报导。应充分考虑低血钾的可能,密切观察用药后的临
的病人要耐心劝食和喂食,必要时鼻饲流质。本组资料显示 8 床表现,加强饮食护理,及时补钾,采取适当的护理干预可使低
例鼻饲流质,6 例食粥病人均发生低钾血症,说明流质、半流饮钾血症得到有效控制。
食均不能提供足够的需钾量,建议精神病人的饮食应由营养师参考文献:
专门设计含钾量足的膳食,肉类、乳类、谷类、豆类、蔬菜、水果等 1 陈彦方. CCMD —3 相关精神障碍的治疗与护理 M . 济南:山东科
技出版社,2001 :45.
均应合理配置,才能使治疗顺利进行。
2 徐裕,程祥光. 住院精神病人伴发低血钾症 31 例临床分析J . 中
低血钾与腹泻有关本组有例病人在发生低血钾前有
2. 3 4 原精神医学学刊,2002 ,8 (2) :78 - 79.
腹泻症状,其中 2 例病人因便秘而给服泻药导泻后发生低钾血 3 吴连喜. 住院精神病人伴发低血钾症 41 例临床分析J . 四川精神
症。这可能由于腹泻使钾丢失过多而致低血钾。因此,如用药卫生,1998 ,11 (1) :50.
窦国祥饮食治疗指南南京江苏科学技术出版社
导泻病人排便后应停用泻药或必要时用药,避免长期导泻致低 4 . M. : ,1998 :43 - 48.
作者简介:梁绮美工作单位:510370 ,广东省广州市脑科医院;林建葵、张
钾血症。
蔚茹工作单位:510370 ,广东省广州市脑科医院。
2. 4 低血钾与大量输液有关在住院精神病人中常常因精神(收稿日期:2004 - 05 - 09)
症状影响,如妄想、幻觉、抑郁、违拗等原因而导致拒食、少食,为(本文编辑孙玉梅)
提供营养及通过静脉输入抗精神病药物治疗常要大量补液。本
工娱疗对住院康复期精神分裂症病人焦虑情