强直性脊柱炎.ppt

文档介绍：强直性脊柱炎
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概述
强直性脊柱炎多见于青少年，是以中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。
典型病例X线片表现骶髂关节明显破坏，后期脊柱呈“竹节样”变化。
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流行病学
本病在不同地区不同种族的发病率由于调查时期及所用标准不同有很大大差异。
通过与国际抗风湿病联盟合作调查，%。

有明显家族聚集现象，并与HLA-B27密切相关，AS患者HLA-B27的阳性率在我国高达90%左右，健康人群的阳性率为4%-8%。
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强直性脊柱炎的发病与B27在全球的地理分布一致
发病年龄在13～31岁 ，高峰年龄20-30岁，40岁以后即8岁以前发病少见，男性患者远多于女性 （2-3:1）
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病因和发病机制
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AS病人HLA-B27阳性率高达90％～96%，而普通人群HLA-B27阳性率仅4%～8%；HLA-B27阳性者AS发病率约为10%～20%，而普通人群发病为1‰～2‰。
有报道，AS一组亲属患AS的危险性比一般人高出20～40倍，%，比正常人群高出120倍。HLA-B27阳性健康者，亲属发生AS的机率远比HLA-B27阳性AS病人亲属低。所有这些说明HLA-B27在AS发病中是一个重要因素。
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北美印第安人HLA-B27阳性率17%～50%，AS发病率27‰～63‰
日本人和非洲黑人HLA-B27阳性率＜1%，‰及2‰。
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AS的发病与HLA-B27密切相关。
说明AS发病有种族遗传差异性。
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感 染
泌尿生殖道沙眼衣原体
肠道病原菌
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