文档介绍：第二章 心脏及大血管 第一节 心脏及大血管的解剖和生理概要 第二节 心脏超声检查技术 第三节 心脏功能测定
第一节 心脏及大血管的解剖和生理概要
一、解剖概要
（一）心包
心包 (pericardium)：为纤维浆膜囊，包裹整个心脏和大血管根部，分为脏、壁两层。脏层为浆膜层，覆盖在心肌表面，又称心外膜。
（二）心脏和大血管 (heart and great vessels)
右心房 (right atrium)： 壁薄，呈三角形，基底部宽大，
其上缘外 侧与上腔静脉交界。
房间隔 (atrial septum) ：
前缘正对主动脉后窦的中点，下缘正在二尖瓣环之上；后缘正对房间沟；上缘与上腔静脉内侧壁相连续；左侧为二尖瓣环；右侧为三尖瓣和中间间隔。
右心室 (right ventricle)：
略呈三角锥体状，右室腔分为流入部（右心室体或窦部）及流出部（漏斗部）两部分。
室间隔 (ventricular septum)：由膜部室间隔和肌部室间隔组成。
左心房 (left atrium) ：壁较右心房厚得多，心房内壁光滑，后壁有四孔，左、右各二，为肺静脉的入口。左心房的前面有左心耳，基底部较窄。心耳基底部壁较薄。
左心室 (left ventricle)：略呈圆锥形，肌壁约为右心室壁厚度的3倍。二尖瓣在开放时下垂入左心室内，大瓣之后的左心室为流入道。左心室流出道的前外侧壁为肌肉组织，由邻近的室间隔和心室壁组成；后内侧壁为纤维组织，由二尖瓣大瓣附属部分和室间隔膜部组成。
1．主动脉 (aorta)：长约 5cm，右侧为上腔静脉，左侧为肺动脉主干。升主动脉根部有左、右冠状动脉分出，主动脉弓在胸骨右缘第二肋软骨处向后，低 于第四胸椎左侧。
2．主肺动脉 (pulmonary artery)：位于主动脉左前方，根部左侧为左心耳，在主动脉弓下方分为左、右肺动脉。右肺动脉较长，几乎成直角自主肺动脉分出。左肺动脉较短，与主肺动脉成角较大。
3. 上腔静脉 (superior vena cava)：位于心脏右后上方，远段在心包外。左侧为升主动脉。奇静脉位于无名静脉汇入上腔静脉处后方，上腔静脉开口于右心房，入口处无瓣膜。
4. 下腔静脉 (inferior vena cava)：开口于右心房下部，前方为膈肌，后方为奇静脉，外侧有胸膜和膈神经，开口处有一瓣膜 。
（三）心脏纤维骨架
心脏纤维骨架 (fibrous framework of heart) : 指以主动脉瓣环为中心连接四个瓣膜及瓣环的纤维三角。四个瓣环大致在一个平面上，与心脏长轴相垂直 。