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心血管疾病与心理疾病.pptx

上传人:wz_198613 2021/4/24 文件大小:589 KB

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文档介绍

文档介绍:心血管疾病与心理疾病
概论
中医古典文献《皇帝内径》提出“形神合一”的整体观,中国传统中医在发展的过程中一直坚持“心身一体观”。
西方医学早起也提出“心身一体观”,但是后来抛弃了这种观点,现代西方心身医学重新认可“心身一体观”。
在生物—心理—社会医学模式的的指导下,随着临床观察和研究的深入,心血管临床专家逐步认识到心血管疾病与心理疾病关系密切,心理心脏医学应运而生,并引起广大的心血管医师的重视。
心理障碍为何会出现心脏症状
从现代心身医学理论来看,心理和身体是不可分割的一个统一体,心理疾病可以在身体上出现一系列的症状,身体疾病也可以合并程度不等的心理障碍,这些观点已经成心身医学家的共识。
从神经内分泌角度来看,心理障碍患者出现植物神经系统功能失调,表现为交感神经系统活性增强,副交感神经系统活动减弱。由于所有内脏系统都受植物神经系统支配。因此,心理障碍可能通过植物神经系统功能失调,引起包括心血管在内的所有内脏系统出现一系列症状。
心理疾病患者出现
心血管系统症状的特点
常见的心理疾病常常出现心血管系统症状,如心悸、胸闷、胸痛和血压升高等症状,心电图可以出现类似心肌缺血的ST-T改变。
老年人易被误诊为冠心病和心力衰竭,年轻人易被误诊为心肌炎,或笼统地被冠以“心脏神经症”的诊断,而得不到有效的治疗。
心慌出现时,到医院作心电图检查可以发现心脏跳动过快,或跳动正常而博动力量过强,或发现数目不等的室性或房性早搏。
心慌
患者对早搏很是敏感,每一个早搏出现时都能感知到。大多数患者感知的往往不是提前出现的心脏博动,而是过早搏动后正常出现的长间隙,患者可能认为是“心脏停跳”,个别患者可能伴有一过性胸闷、咳嗽。其实,这种过早搏动是没有风险的。