文档介绍：内蒙古医学院
硕士学位论文
肿瘤坏死因子-α与糖尿病肾病关系的研究
姓名:梁旗
申请学位级别:硕士
专业:内科学
指导教师:李彩萍;智淑清
20070501
∽年日论文作者签名数内蒙古医学院学位论文原创性声明瑚年,月工;日学位论文版权使用授权书论文作者签名鐾壅协闒月日郑重声明:本人所呈交的学位论文是在导师指导下,独立进行研究所取得的研究成果。除文中特别加以标注引用的内容外,本论文内容不包含其他个人或集体已经公开发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人学位论文与资料若有不实,愿意承担一切相关的法律责任。本人完全了解学院有关保留、使用学位论文的规定,同意学院保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版。学院享有发表、复制、查阅、借阅及申请专利等权利。可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编学位论文。同时本人保证:毕业后发表、使用学位论文以及结合学位论文研究课题再撰写的文章,作者署名单位一律为内蒙古医学院。指导教师签
中文摘要率爸琢龌邓酪蜃右籥旧一。猘测定使用酶联免疫吸附法目的通过测定正常人、吞悄虿〖疤悄虿∩霾』颊哐G錞—乃剑教豢谟型糖尿病和糖尿病肾病的关系及其在糖尿病肾病发生发展中的作用。方法入选研究对象例,,例。ゴ刻悄虿∽椋型糖尿病未合并肾病组,例。悄虿∩霾∽椋8髯槲誓炅湫员鹞尴灾钜臁K腥搜病例均测定体重指数⒖崭寡L、高密度脂蛋白Ⅱ—、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白—、空腹血浆胰岛素、尿白蛋白排泄⒔玊—肫渌副暝谌橹浣斜冉稀=,.。.、】,,,.,而与年龄、病程、血脂、无明显相关.=〖疤悄虿∩霾∠喙兀铱赡苁型糖尿病及糖尿病肾病发生发展的危险因素之一。G錞—募觳饪勺魑E卸型糖尿病肾病损害程度及预后的指标。吞悄虿√悄虿∩霾关键词肿瘤坏死因子一
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。ú±治A阶椋单纯糖尿病组轒簎耐甿,例,男例,女例,年龄.±.;悄虿∩霾∽篣硝,例。男肿瘤坏死因子一胩悄虿∩霾」叵档难芯高矗⒀什∈罚锹枷喙刈柿稀8菽虬椎鞍着判孤液鱮糖尿病肾病珼是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是导致终末期肾病的原因之一,严重影响糖尿病患者的生活质量及生存年限,其基本病理改变为肾脏系膜细胞增加及系膜细胞外基质堆积,导致结节性或弥漫性肾小球硬化。糖尿病肾病的发病机制十分复杂,现认为是高血糖状态下肾内糖代谢紊乱与血流动力学异常等因素共同参与作用的结果。早期控制的进展具有重要的临床意义。临床实践表明,即使严格控制血糖,应用血管紧张素转换酶抑制剂萄袳或血管紧张素受体拮抗剂妊细窨刂蒲Q梗龆圆糠諨颊哂醒踊鹤饔茫硪徊糠只颊呷匀换郝展至终末期肾病。近年来研究发现,炎症机制在的发生发展中起着重要作用,炎症因子成为持续发展过程中的—个重要的危险因素⋯。肿瘤坏死因子一琓—是一种主要由单核一巨噬细胞产生的多肽激素,是机体炎症反应与免疫功能的重要调节因子。早在年,人在经卡介苗注射或细菌内毒素感染的小鼠血清中发现该因子,因其对多种肿瘤细胞具有细胞毒性作用,而对正常细胞则无杀伤作用,故命名为肿瘤坏死因子。最初对认识仅限于对肿瘤的特异杀伤作用,后发现其具有多种生物活性】。本研究通过测定吞悄虿∩霾』颊哐G逯琢龌邓酪蜃右籥的水平,分析豢与吞悄虿〖疤悄虿∩霾〉墓叵担教制浔浠媛杉捌涠訢⑸⒄沟淖饔茫佣为临床预防、治疗糖尿病肾病提供新的理论依据。对象收集.—.诿晒乓窖г焊绞粢皆耗诜置诓》渴罩蔚型糖尿病患者例,均按年锒媳曜既氛铮炅湓岁之间,其中男例,女例,平均年龄.±.岁,入院时测量身高、体重,计算体重指数体重/身例,女炅A砣∶耪锝】堤寮煺魑U6哉兆椤D例,女炅藜甭阅谕饪萍不肌8髯槲誓炅;、
直茎直匿堂瞳亟主塑圭堂焦迨窒玳、和糖化血红蛋白】,采血前一天晨憧J剂∈蹦颍锹甲排除标准:除外泌尿系感染及其他泌尿系疾患、原发性高血压、肿瘤、妊娠、免疫系统疾病、急慢性感染、外伤;除外酮症酸中毒等糖尿病急性并发症。方法,ú渴苁哉哂谇宄靠崭钩槿【猜鲅2舛ǹ崭寡L、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白—、高密度脂蛋白—、空腹血浆胰岛素尿量,混匀后取舛虬椎鞍着判孤?崭寡L鞘褂闷咸烟茄趸阜ú定,血脂用酶法测定,空腹血浆胰岛素用磁性分离酶联免疫法测定,尿白蛋白排泄率使用放射免疫法测定,以上所用仪器均为全自动生化仪;糖化血红蛋白用比浊法,所用仪器是罗氏全