文档介绍:2014年终工作总结
之江生物HPV检测产品
2021/4/28
HPV Harmonia
HPV Venus
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宫颈癌筛查的意义
与HPV感染的关系
HPV检测及意义
宫颈癌筛查方法
目 录
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竞品分析及计划
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LSIL
HSIL
宫颈癌的病因
1 ICO Information Centre on HPV and Cancer:Human Papillomavirus and Related Diseases Report(China),Version posted on in December 18th, 2014
2 Dunne et al. JAMA. 2007;297(8):813-819
Harald zur Hausen
2008年诺贝尔医学和生理学奖
宫颈癌患者伴有HPV感染1
一过性感染
通过自身免疫在两年内清除2
90%
%
HPV感染
宫颈癌发生
必要非充分
99%
高危型HPV感染
+
10
高危型HPV持续性感染
3
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人乳头瘤病毒HPV属于乳多空病毒科(papovaviridae)乳头瘤病毒属。
HPV呈球形,无包膜,双链DNA病毒。
核壳呈对称20面体,由72个壳粒组成,壳粒由L1、L2两种衣壳蛋白组成[2]。
HPV基因组长8000bp,编码8个主要开放阅读框,分为3个功能区,即早期转录区(E区),晚期转录区(L区)与长控制区(LCR)。
E区编码E1、E2、E4、E5、E6、E7等早期蛋白,参与病毒的复制、转录、翻译调控和转化等功能;
L区编码主要衣壳蛋白L1和次要衣壳蛋白L2。L1约占衣壳蛋白的80%,高度保守,L2含量较少,变异较多。
LCR含有HPV基因组DNA的复制起点和HPV表达所需要的调控元件,调控病毒的转录与复制[3]。
病毒结构
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目前已有HPV基因型别100余种,进33%的基因型与生殖道损伤有关。
感染生殖道的HPV可分为两种:低危型(LR)和高危型(HR)。其中,HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68是常见的HPV高危型感染,与宫颈癌由密切联系;而HPV6、HPV11则为HPV低危型。HPV16、HPV18在HPV高危中最为常见,研究表明全世界有70%的宫颈癌与HPV16、18感染有关。HPV6、11与大多数的***瘤样病变有关。
持续HPV高危感染可进展为宫颈癌。在一些研究中表明,不同的高危HPV基因型有不同的致癌风险。所以,HPV基因分型对临床有重要意义。
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Blavstein‘s pathology of the Female genital tract. 5th ed.New York, Springer-Berlag, 2002Cancer 64: 2184, 1989
/***@epidemiologysurveilance/documents/document/acspc-
Ann Intern Med 113:214,1990BMJ 293:659, 1986Lancet 2:779,1984
Obstet Gynecol 74:838,1989BMJ 290:1543, 1985J Clin Epidemiol 41:21, 1988
筛查降低宫颈癌发病率
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中国每年约有15万宫颈癌新发病例,每年约有10万人死于宫颈癌,平均每6分钟就有一名妇女死于宫颈癌。
宫颈癌早期治疗的5年生存率为100%,晚期治疗5年生存率仅为20~50%。
早诊断、早治疗是防治宫颈癌的关键
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宫颈癌诊断方法
细胞学
组织学
免疫学
核酸检测
巴氏涂片(Pap Smear)
液基细胞学技术(TCT)
特点:最常用的初步筛方法,操作简单,成本低;易受取材、染色、生理状况及细胞病理医生的主观判断等因素的影响
肉眼观测:涂抹醋酸(VIA),碘试验
***镜检查
组织活检
特点:人员素质要求高,病人痛苦程度大
HPV抗原检测
HPV抗体检测
特点:免疫原性较弱,灵敏度低
杂交捕获(HC2):不分型
PCR杂交:不分型
实时荧光PCR:分型
特