文档介绍：申请书示范文本
编号V01
证券公司分支机构负责人
任职资格申请表
申 请 人
拟 任 人
拟任职务
填表日期
中国证券监督管理委员会制
2006年11月制
填表须知：
一、本表适用于证券公司对符合《证券公司董事、监事和高级管理人员任职资格监管办法》规定的拟任分支机构负责人提出任职资格申请。
二、申请人应在拟任职务中注明拟任职分支机构名称和拟任职务名称。
三、本表可手写，也可用电脑打印，但任职资格承诺必须由拟任人本人亲笔签名.
四、对于表格中明确要求填写的栏目，申请人必须如实填写,如不存在所列事项,必须注明“无”，不得留有空白。表内空白不够，可另附A4纸说明.
五、表内的年、月、日一律用公历。
六、照片用近期一寸彩色正面半身免冠照片。
七、拟任人的联系电话须填写办公电话、家庭电话及移动电话。
八、户籍所在地填写户籍所在派出所，办有暂住证的同时写明办理暂住证所在派出所。
九、社会关系栏必须填列拟任人和配偶的父母、兄弟姐妹情况以及拟任人父母的兄弟姐妹情况；如无,须注明。家庭主要成员和主要社会关系中如有人员退休或去世，应注明其退休前或生前所在单位及职务。
十、学****简历从高中开始填写，起止时间须具体到月,如有在职攻读学历、学位的情况须注明
“在职攻读"。
十一、工作履历要从首次参加工作开始填写，，如有特殊情况而发生不连续的情形，“证券、金融、法律、会计或经济类工作”。
十二、拟任人的亲属不能作为其学****经历和工作履历的证明人。拟任人学****经历和工作经历的证明人必须注明有效联系电话（包括移动电话），不得填列“失去联系”或空白不填。
任职资格申请
╳╳证监局：
本公司拟聘任 为 （分支机构名称）
（经理/副经理），特向贵局提出对 的任职资格进行审核。本公司已经对所报送的申请材料进行了审查,保证申请材料内容真实、准确、完整，如存在虚假记载、误导性陈述或重大遗漏，本公司承担相关法律责任。
特此申请。
申请人：（单位公章）
年 月 日
申请证券公司分支机构负责人任职资格承诺
一、本人确认不存在现行法律、法规、部门规章、规范性文件等规定的不得成为证券公司高管人员和证券业从业人员的情形，符合《证券公司董事、监事和高级管理人员任职资格监管办法》(证监会令第39号）规定的证券公司高级管理人员任职资格条件,未通过或试图通过欺骗、隐瞒等非法方式取得证券公司高级管理人员任职资格。
二、本人已对《证券公司经理层人员任职资格申请表》（适用于公司申请）的填表要求进行了认真、仔细的阅读，并确认所有填报内容真实、准确、完整，无任何虚假记载、误导性陈述或重大遗漏。
三、本人承诺，在取得证券公司高级管理人员任职资格后，认真学****有关证券市场法律法规及中国证监会发布的各项规章文件，进一步掌握证券公司的管理知识，遵纪守法，诚信勤勉，使自己持续具备证券公司高级管理人员任职资格条件并能够胜任证券公司高级管理人员职务。
四、本人承诺,在担任证券公司高管人员职务后，将诚信守法、恪尽职守，审慎高效地行使职权、履行义务，自觉遵守法律、行政法规和中国证监会的有关规定，主动配合、接受中国证监会的监管，维护所任职公司及其客户的合法权益，在本人的职责范围内，对确保公司客户资产安全负有责任，拒绝执行任何机构、个人侵害所任职公司及其客户合法权益等的指令或者授意，发现有侵害所任职公司及其客