文档介绍：妙用熟地的“张熟地

妙用熟地的“张熟地

妙用熟地的“张熟地"
谈到张介宾，医学界都知道他有一个雅号，名“张熟地。”
他对熟地理解之深和运用之妙，确属前无古人后无来者。
他称熟地“性平禀至阴之德，气味纯静，故能补五脏之阴，
而又于多血之脏最要得。他还用熟地解救难民，” 公元 1596
年秋，张氏路过一个村庄，得知村中青壮年应征从戎，老
幼妇弱饥寒交迫，无奈以土茯苓为食，结果寒伤脾胃，腹
胀便秘，惨死无数。张氏见此惨景，急忙将随身所带的熟
地分给饥民充饥，并教村民到野外采挖生地，蒸晒成熟地
代食充饥。当张氏辞别父老乡亲时，村民们依依相送，感
谢其救命之恩。为了使人们能理解他的一片苦心，重视对
熟地的应用，他还用否定之否定词来阐述熟地的功效：
“诸经之阴血虚者，非熟地不可。”
“阴虚而神散者，非熟地之守，不足以聚之。
阴虚而火升者，非熟地之重，不足以降之。
阴虚而燥动者，非熟地之静，不足以镇之。
阴虚而刚急者，非熟地之甘，不足以缓之。
阴虚而水邪泛滥者，舍熟地何以自制?
阴虚而真气散失者，舍熟地何以归原?
阴虚而精血俱损脂膏残薄者，舍熟地何以厚肠胃?”
由此可知，张介宾用熟地的前题是阴血虚损。而运用
之功效有两个因素，一是炮制，二是配伍。凡见中寒兼呕
者，必用姜汁拌炒；胃满腹胀者，必用砂仁拌炒；经络壅
滞者，必用酒拌炒。在配伍上，更是匠心独运，如补气配
人参，补血配当归，温阳配桂附，泻火配黄连，化痰配二
陈，解表配柴胡，收敛配五味子等。但他不主张配渗利
药，他说：“补阴不利水，利水不补阴。”在此，笔者转引两
位当代名医运用熟地的经验，以示其中的奥义。
章次公(1903—1959)先生说：“熟地黄之用，全在滋阴
补。肾。近世凡精神萎靡，须发枯燥，腰脊酸楚，耳目不
聪者，无不责之肾亏，其中尤以荒***嗜色者，更多上述之
现象，于是熟地黄之用尤著。吾人须知此种疾患，所以用
熟地有效，绝非世俗色黑人肾之说，乃熟地含有铁质，具
补血滋养之故。妇人崩漏不止，熟地四两，党参一两，浓
煎予服，可以转危为安。又好学深思之士，用脑过度，头
晕欲仆者，用熟地二三两，煎服有效。青年嗜色，老年常