文档介绍:健康承诺书+健康卡
  江苏技术职业学院教职工健康承诺书 姓名:
  工号:
  身份证号:
  电话: 家庭住址: 所在部门:
  在新冠肺炎疫情防控期间,本人自觉遵守并将继续遵守疫情防控有关规定,现苏重承诺如下:
  一、近期,本人和家庭成员未被诊断或确认为新冠肺炎、疑似患者、密切接触者。
  二、近期,本人和家庭成员身体健康且没有出现发烧、咳嗽、胸闷等与新型冠状病毒感染有关的症状。
  三、近期,本人和家庭成员未与确诊的新冠肺炎患者、疑似患者、密切接触者、发热患者等接触。
  四、近期,本人和家庭成员未到过湖北等疫情高发地区或有病例报告的社区,未接触过疫情高发地区人员,未接触过有病例报告的社区发热或有呼吸道症状的患者。
  五、自觉保持个人清洁卫生、勤洗手、注意咳嗽礼仪;
  上班戴口罩、下班不出门、不参加聚餐聚会;
  自觉接受医疗机构流行病学调查,主动配合学校、居住地进行健康监测,当出现发热、乏力、干咳等不适症状时,及时报告所在单位,并按照规范流程就诊。
  六、工作期间如不遵守和落实疫情防控相应措施,学校有权解除聘用合同,并据实报告有关部门和公安机关。
  本人完全了解上述内容,承诺遵守,并对所承诺的事项承担法律责任。
  承诺人:
  2020年 月 日 江苏技术职业学院教职工健康卡 单位 姓名 联系方式 工号 身份证号 紧急联系人 及联系方式 现居住地 现居住地是否有疑似或确诊病例报告 是否离苏 返苏后是否按规定隔离 隔离时间 返苏交通方式 近14天内本人和家庭成员是否有以下症状: 发烧 咳嗽 喉咙疼 乏力