文档介绍：⑨中回錾种太零硕士学位论文论文完成时同:谩堕主星堂±分类■髄目:·指数评价慢性肺源性心脏病左室功能的价值研究哪型兰煎型堡壁茎墨垄基芏堡墨苎推荐人:学科专业:论文课凰起止时周:具有研究生毕业同等学力申请学位人员题甲慵人:单位代码学号砒蟫詉
碱兹势论文作者签名:榈壤中国医科大学研究生学位论文独创性声明日期:∥占年娟本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得我校或中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论其他教育机构的学位或证书而使用过的材料,与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处,本人承担一切相关责任。本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定,即:研究生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离校后,发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学,且导师为通讯作者,通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容C苣谌莩,以采用影印、缩印或其他手段保存论文。论文作者签名指导教师签名
关甘兰勐苑卧葱孕脑嗖∽笫功能的价值研究的近年来国内外一些学者用多普勒超声心动图测量慢性肺源性心脏病笫夜δ苤副辏贸龇涡牟∽笮氖夜δ芤彩芩鸬慕崧邸指数是综合评价心室整体功能ㄊ账跤胧嬲殴δ的新指标。本研究通过对正常对照组与肺心病病例组使用频谱多普勒超声心动图测量、时间计算甘鄄旆∽笮氖襎指数变化并分析其与超声测定的心功能指标、疉等相关性,探讨‘甘兰鄯涡牟∽笮氖艺骞δ艿价值。方法正常对照组例,男例,女例,年龄~岁,∽慢性肺源性心脏病患者例。以多普勒超声心动图间接估测肺动脉收缩压值分为两组:椋篜岫增高组,炅岁,;组:重度增高组,≥,例,男例,年龄—岁,平均年龄..辍仪器设备美国公司噬ǘ嗥绽粘锒弦牵酵菲德多普勒超声时间间期测量与甘扑阈募馕迩恍那忻妫⊙莼置于左室流入道与流出道间,以脉冲多普勒连续同时获得左室流入道与流出道血流频谱,测量以下参数:、。计算甘左心室收缩功能测定测量左心室舒张末期内径账跄┢谀目岁。。·
径⒓扑鉌P募馑那磺忻鍿方法测量左室收缩功能指标:、,并计算出、。左心室舒张功能测定心尖四腔切面记录舒张期二尖瓣前向血流多普勒频谱,测量,计算疉。肺动脉收缩压测量以三尖瓣返流法间接估测肺动脉收缩压。统计学分析记数资料以百分率表示,记数资料比较采用检验,。计量资料以均数±标准差±枋觯窖本均数比较采用两独立样本煅椤A讲问氏喙匦圆捎盟ū淞肯喙赜胫线回归分析。以>哂型臣蒲б庖濉结果病例组門指数、/∮±棰蜃門指数、、、疉、小于正常对照组.Ⅱ组与橄啾冉希篍均小于;、、、、、呈负相关分别为一,一,一,一,,,,,甘黾樱籘指数与超声下左心室收缩功能指标等呈负相关,与左心室舒张功能指标疉等亦呈负相关,指数可以简单、敏感、综合评价肺心病左心室的整体功能。关键慢性肺源性心脏病;左心室;心功能;甘词·
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甘兰勐苑卧葱孕脑嗖∽笫功能的价值研究慢性肺源性心脏病騩珻怯煞巫橹味鲅管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张肥大伴或不伴右心衰竭的心脏病⋯。早年认为肺心病只累及右心,自病理发现肺心病存在左室肥大以来悼,引起了病理与临床的重视。肺心病是否存在左室功能障碍,仍存有争议。近年来国内外一些学者用多普勒超声心动图测量肺心病左室功能指标,如收缩功能指标:射血分数餫珽、每搏量,⒆笫叶讨崴醵搪現、心指数珻、射血时间,龋皇嬲殴δ苤副辏鹤笫沂张早期二尖瓣峰值流速,,左室舒张晚期二尖瓣峰值流速比值/等,得出肺心病左室功能也受损的结论皁。这些指标都是传统评价心功能超声指标,受影响因素较多:如的测定是基于心室几何形态的假设,如果是非正常形态的心室就不能奏效了∽黄兰凼嬲殴δ艿闹副闑、/龋浼觳夥椒ǘ疾煌潭仁芡干件、年龄、心率、心脏前后负荷等因素影响;而且这些指标是单一估测收缩或舒张功能。实际上,心脏的收缩和舒张功能异常往往相伴而行,因此,综合评价心脏的整体功能更加合理¨叽“甘暧扇毡狙д逿提出的综合评价心室整体功能括收缩与舒张功能闹副辏殖菩募∽鞴χ甘其计