医学影像学大课课件：消化道常见疾病的影像表现.pdf

文档介绍：消化道常见疾病的影像表现
食道疾病
• 食管异物
• 食管静脉曲张
• 食管贲门失驰缓症
• 食管癌
食道异物
• 检查方法的选择
• 透x线异物：口服钡餐或钡棉检查
• 丌透 x线异物：首选透规和平片
• 好发部位：生理狭窄处（食道共4个狭窄）
• CT及MRI的作用：食道壁损伤；穿孔；出血
食管静脉曲张
• 门脉高压症的重要幵发症
• 病理生理基础：胃冠状静脉通向胃底和食管的静脉及食
管周围静脉丛，经奇静脉入上腔静脉，首先出现在食管
下段
• 造影表现：
• 早期：下段，黏膜皱襞轻度增粗或迂曲，管壁柔软但丌光整
• 中期：中段，黏膜改变加重，可见串珠状或蚯蚓状充盈缺损
• 晚期：上段，食道蠕动减弱，钡剂排空延迟
• CT表现
• 食管壁增厚呈结节状
• 不静脉强化同步
食道静脉曲张
• CTA门脉系统成像
• 间接门静脉造影