文档介绍：*
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温热类温病后期证治
温病教研室
温热类温病后期证治
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五、后期证治
在卫、气、营、血阶段，如果治疗恰当和及时，病可治愈。若失治误治,或病情过于凶险，则可能出现一些变证:
，而正气已虚，
，

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后期证治
余热未清，气阴两伤
阴虚火炽
邪留阴分
真阴耗竭
虚风内动
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，气阴两伤证
【证候】低热，口舌干燥而渴，虚烦不眠，气短神疲，时时泛恶，纳谷不馨，舌红而干，脉细数无力
辨证要点: 低热，口干，气短，舌红而干
【治法】清热生津，益气和胃
【方药】竹叶石膏汤
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阳明热病后期，虚实夹杂，应邪正兼顾。
竹叶、石膏——清透余邪，祛除烦热
人参、麦冬——益气养阴
粳米、甘草——和中益胃
半夏——降逆和胃止呕
，气阴两伤证
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白虎汤去知母，加麦冬、半夏、竹叶、人参，吴谦:“以大寒之剂易为清补之方” 。
祛邪不伤正，扶正不恋邪，清热生津，益气和胃。
，气阴两伤证
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邪热已退,肺胃阴伤:干咳，口干渴，舌红少苔，应滋养肺胃阴津，用沙参麦冬汤（沙参、玉竹、麦冬、桑叶、扁豆、天花粉、生甘草）.
热退而肺胃阴伤者，偏胃阴伤者，方用益胃汤（沙参、麦冬、冰糖、生地、玉竹）
，气阴两伤证
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邪热已退，气阴两伤，气短，口燥，纳差，脉细弱者，法当益气养阴，方用薛氏参麦汤
余邪未尽,痰瘀滞络,闭阻机窍:低热，肢颤拘挛，神呆者，治以清解余邪，活血通瘀，化痰搜络，三甲散加减
，气阴两伤证
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2. 阴虚火炽
【证候】身热，心烦躁扰不寐，口燥咽干，舌红苔黄或薄黑而干，脉细数。
辨证要点: 身热，心烦不寐，舌红，脉细数。
【治法】泄火育阴
【方药】黄连阿胶汤
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本证水亏火旺，当虚实兼顾，泄火补水。
黄连、黄芩—苦寒直折，清泄心火
阿胶、白芍—滋补肝血肾精，养育真阴
鸡子黄——滋补心肾
上泄心火，下滋肾水，泄火育阴，攻补兼施。
2. 阴虚火炽