文档介绍:护士长护理资料的规范管理
南方医科大学珠江医院
古成璠
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标志着医院的护理管理水平
护理资料的规范化管理
﹡管理者及时掌握护理动态
﹡护理人员掌握信息
﹡提高管理水平
﹡提高护士业务素质
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护理管理资料标准化
护士长
手册
各种
记录本
种类
规范
规章
制度
护理
常规
3
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种类规范
.
1、护理人员情况
2、年工作计划
3、月工作计划,月工作重点,
月小结
4、出勤登记
5、缺陷、好人好事登记
6、科内大事登记
7、业务学
9、年度工作总结
内 容
4
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种类规范
1
会议
记录本
2
质量持续
改进
记录本
3
临床
教学
记录本
记录本
5
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各种记录本
护理质量
持续改进
记录本
.
1、科室质量持续改进小组名单
2、分工及职责
3、质量控制方案
4、质量控制记录
5、质量持续改进记录
内 容
6
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临床教学
记录本
1、教学组长基本情况
2、带教老师基本情况
3、科室临床带教计划
4、教 案
5、临床护理教学记录
各种记录本
7
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临床教学
记录本
6、操作考核情况
7、护生座谈会记录
8、教学成绩分析总结
9、临床护理教学中期总结
各种记录本
8
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种类规范
制度
规章
护理核心制度
医院、科室管理制度
各班工作职责及标准
护理
常规
一般疾病护理常规
专科疾病护理常规
新技术/新业务护理常规
9
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护理管理资料标准化
记录规范
时间、地点、
内容、参加人员、
未参加人员及事由、 授课人、
课件、效果评价
项目
齐全
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