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肿瘤科常用化疗方案.pptx

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肿瘤科常用化疗方案.pptx

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肿瘤科常用化疗方案
1:肺癌
(1)非小细胞肺癌:
一:常用全身化疗方案:
2
2
2
1:CAP 方案: CTX600mg/m d1+ADM50mg/m d1,8+DDP25mg/m d1-3
注 :此方案为较早使用的化疗方案, 有潜在的心脏毒性, 有心脏疾患的患
者慎用,使用时应注意 ADM 的累积剂量(小于 450mg/m2 ),放疗后患者累积
剂量应降低,不宜与放疗同时治疗。
2
2
2:EP方案: EP方案(依托泊苷 60-100 mg/m d1-5+ 顺铂 25 mg/m d1-3)
注:心脏毒性较小,但应注意依托泊苷 VP-16的体位性低血压,血压下降
的副作用。
2
2
2
3:MVP 方案 :MMC8mg/m d1+VDS3mg/m d1,8+DDP25mg/m d1-3
注:此三种药物联合,疗效较确切,但应注意血象下降,神经毒性,外周
静脉炎的发生。
2
2
4:NP 方案 (盖诺 25 mg/m d1、8 DDP25 mg/m d1-3)
注:该方案为 20 世纪90 年代后期临床较为常见的化疗方案,主要剂量
限制性毒性为中性粒细胞下降,神经毒性,外周静脉炎的发生。
昂丹司琼注射液
8mg
ivdrip qd 23456/w
NP 方

% ***化钠注射液
250ml
利多卡因注射液
地塞米松注射液
5ml
5mg
vdrip
2/w
完美整理
Word 格式
% ***化钠注射液
顺铂粉针
250ml
20mg
vdrip qd
vdrip qd
23456/w
% ***化钠注射液
250ml
酒石酸长春瑞宾注射液 40mg
2/w
2
2
5:TP 方案 (紫杉醇 135-175 mg/m d1+DDP 25 mg/m d1-3)
注:该方案主要为二线化疗方案, 用于以上经典方案治疗无效的患者, 但
也可用于一线治疗方案,近期效果较好,为 40%左右,但应注意预防过敏反应,
并需要预处理,血象下降和一定程度的神经毒性。
2
2
6:DP 方案 (多西他赛(泰素帝) 60-75 mg/m d1+DDP25 mg/m d1-3)
注:该方案被推荐为二线治疗方案, 主要毒性为水钠潴留, 外周神经毒性
和中性粒细胞下降。
7:GP 方案(泽菲 (GEM)1000mg/m2 d1 、8+15DDP 20mg/m2 d1-3 )
注:该方案的治疗耐受性较好,适用于老年患者和体质较差的患者,但应
注意血液学毒性,主要是血小板降低,但中性粒细胞降低程度较轻。
***化钠注射液
250ml
GP 方

顺铂粉针
20mg
250ml
vdrip qd
45671/w
% ***化钠注射液
吉西他滨粉针(泽非) 1600mg vdrip qd 4/w 1,8 天
2
2
8:IEP方案 :依托泊苷 d1-5 +顺铂 25 mg/m d1-5+IFO1500 mg/m D1-5
注:本方案在 EP的基础上加了 IFO,短期疗效有所增加,但应注意血液毒
性也增加,特别是中性粒细胞下降,还要注意
IFO 的泌尿道毒性。
完美整理
Word 格式
2
9:IC 方案: CPT-11)100mgd1,8,15+DDP25mg/m d1-3,8,15
注:应用 伊立替康 (CPT-11)当日应禁食,并避免服用果汁等刺激肠蠕动的
食物,近期疗效较好,但因其独特的化疗毒副作用,应在专业医师指导下服用,
其剂量限制性毒性为中性粒细胞和延迟性腹泻,并且应密切观察伊立替康
(CPT-11)急性乙酰胆碱综合症的发生。( 24h 内)
10:单药治疗方案:
2
1:多西紫杉醇:(TXT)60-75 mg/m 1h,每 3 周重复
2
2:紫杉醇( TAX): 80 mg/m 3h,每 4 周重复
2
3:吉西他滨 (泽菲 (GEM)1000-1250 mg/m 30 分钟,每 4 周重

2
4:培美曲塞( Pemetrexed )(PMT ) 500 mg/m 30 分钟,每 3
周重复
注:注意补充维生素 B12和叶酸,并同时应用激素 4mg bid d1,1,2。
5:靶向治疗药物:主要为选择性 EGFR络氨酸激酶受体抑制剂。
注意:单药治疗联合化疗效果差,年龄较大大于
者。
70 岁,体质状况不能耐受的患
2.
以上化疗方案的 DDP 均可替换为卡铂 CBP,剂量为 200-400 mg/m CBP
的肾毒性较轻,但是其骨髓抑