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尿毒症的早期发现与饮食禁忌.doc

上传人:xxj16588 2016/6/8 文件大小:0 KB

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尿毒症的早期发现与饮食禁忌.doc

文档介绍

文档介绍:尿毒症的早期发现与饮食禁忌尿毒症的早期发现与饮食禁忌尿毒症不是一个独立病种, 而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征, 是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。在此阶段中, 除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外, 由于代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状。也就是说尿毒症这一名词是从临床表现这一角度来谈的。因而医生诊断时不仅要结合血尿素氮、血肌酐的数值来衡量, 更重要的是要根据患者所出现的机体自身中毒的症状来判断, 不能随便地下“尿毒症”的诊断,以免加重患者的思想负担。概括尿毒症的临床表现主要有:消化系统症状是呕恶、纳呆、腹泻或便秘, 口中有尿味; 心血管系统症状为高血压、充血性心力衰竭、尿毒症性心包炎、心肌疾病等; 血液系统症状是贫血显著、出血倾向; 神经系统症状是早期出现神经肌肉失调症状, 周缘多神经病变, 后期出现尿毒症性脑病; 呼吸系统可出现尿毒症性肺炎的症状; 皮肤可出现皮肤瘙痒及尿素霜。另外常伴代谢酸中毒, 并现高钾或低钾、低钙、高磷等表现。如何早期发现尿毒症? 尿毒症是慢性肾功能衰竭的最严重阶段。在我国的发病率每年每百万人口中新发生的尿毒症病员约 96~ 100 名,其中 80% 为青壮年, 严重影响了人们的健康和生命安全。近 30 年来,全世界在尿毒症的诊断、治疗和预防方面进行了大量的研究工作,应用了许多现代化的技术,取得了良好的治疗效果。除了药物以外, 肾脏替代是发展最快的一门学科, 血透、腹透和肾脏移植的开展,挽救了大批面临死亡的尿毒症病人,使他们重获新生。日常生活中, 有不少肾脏病人肾功能减退已进入尿毒症期而不自知,从而未能得到合理的及时的治疗。有些人,自觉身体“一向健康”,一旦发病,医生告诉他已是尿毒症时,自己愕然,不敢相信, 不肯接受这一客观事实。尿毒症患者不能吃哪些药? 尿毒症患者需要严格注意用药安全和饮食安全, 下列药物和食物需要严格禁止。中药:朱砂、雷公藤、厚朴、汉防己、木防己、金线莲等。西药:类固醇、四环素、消炎止痛药; 无论口服、注射,并可能含于各种感冒药之中食物:以清淡为原则; 低蛋白饮食,避免大鱼大肉; 避免高钾食物: 如低钠盐、无盐酱油、酱菜、加工罐头、人参精、鸡精、浓茶等; 避免高尿酸食物:如动物内脏、海鲜、小鱼干、及豆类等; 水果: 杨桃〈绝不可食用〉、芭乐、香瓜、哈密瓜、柳橙、香蕉、葡萄柚等。良好的血压、血糖控制,避免肾功能急速恶化。若有呼吸困难、全身倦怠、胸闷、抽筋、昏睡、持续恶心、呕吐、打嗝等状况,请速回门诊或急诊处理。晚期尿毒症患者饮食必知晚期尿毒症病人食欲减退, 加之每次透析都不可避免要丢失少量血液和蛋白质, 病人随其存活时间的延长, 营养状况逐年恶化,