文档介绍：引起自然流产的原因在临床上, 我们将妊娠 28 周以内, 胚胎不能继续发育而自流终止者称为自然流产。 12 周以内终止者称早期流产,12 ~ 18 周之间终止者称晚期流产, 连续 3 次以上的自然流产叫****惯性流产。从女性怀孕时的年龄来看, 年龄越大越易发生流产。 15┏4 岁妊娠者发生率为 12% ,而 35┐4 岁妊娠者发生率高达 31% 。妊娠后为什么会自然流产呢? 人类妊娠受多方面的影响,当某些因素发生改变时, 胎儿随时可能发生意外, 出现流产。目前, 已知的因素可分为如下几种: 1. 遗传基因缺陷。染色体异常,包括在有丝分裂和减数分裂时异位、缺失及倒位, 夫妇中有一人是染色体异位携带者, 即可发生反复流产。染色体异常常为染色体数目异常和染色体结构异常。 2. 外界的不良刺激。外界不良刺激有化学性的和物理性的。化学性的主要有如下几种:镉, 动物试验证实, 给妊娠动物一定量的镉, 可造成其后代前肢畸形。妇女职业上接触镉的, 婴儿体重往往较低。有机***, 对孕妇影响较大, 长期接触大剂量的******、苯酚***时, 其胎儿产生毒性反应或畸形发育。有机***易聚集在中枢神经系统, 特别是大脑中, 影响胎儿智力发育。铅, 对人类和动物均有害。铅损害性腺功能, 容易导致胚胎畸形。二溴***丙烷不仅可致畸形还可致癌, 二硫化碳影响卵巢功能, 增加流产率和早产率。麻醉气体中的一氧化碳对生殖有害。吸烟过多可致胎儿先天性畸形或流产。另外,镍、乙烯基***、***丁二烯、滴滴涕等均可导致胎儿畸形、流产、早产。在物理因素中, 首害为放射物质。它可导致自然流产、新生儿死亡、增加小头畸形及先天愚型发生率。妊娠 4-11 周时,如果放射性物质剂量越过 , 则可导致胎儿发生中枢神经畸形, 12┍9周则可发生智力迟钝, 即使小剂量的放射诊断, 也可能增加下一代发生白血病的危险。噪声和震动, 可使胎儿早期流产、死亡率增加、听觉器官损害。流行病学的调查结果表明,工业噪声和农业噪音较大时, 对妇女生育能力、内分泌功能、月经周期等均有不良影响。高温、微波对胎儿有害。之外, 重体力劳动、外伤、剧烈活动、闪挫对胎儿同样有不良影响。 3. 母体因素。母体虚弱、或有严重疾病, 严重贫血, 营养不良, 严重的急性传染病,沉重的精神创伤,情绪不稳定等因素均易导致流产。母体生殖道畸形,各类型子宫畸形,尤其是形态畸形,子宫肌瘤等, 均可因宫腔不宜而胎儿短命。宫颈闭锁不全, 有先天性的和继发性的。继发性的多由于频繁扩张宫颈及刮宫造成宫颈撕裂, 或子宫颈做过切除术, 或急产、产钳、胎头吸引产时造成宫颈撕裂, 胎儿难以生长在宫腔。黄体功能不全, 可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短, 故而影响受精卵的种植, 或早期妊娠发生流产。黄体功能不全者常伴其它腺体功能异常。如泌乳素过高, 甲状腺功能减低, 肾上腺分泌雄激素过多等。这些因素均不利于胎儿发育。胎盘内分泌功能不足也是流产的常见因素。当胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素、胎盘泌乳素、孕***、雌***等激素偏低时, 5% 妊娠者将发生流产。如同时伴出血者,则 80% ┕ 0% 胎儿夭亡。子宫内膜异位症难于妊娠, 即使妊娠也易流产, 因该类患者膜腔中的前列腺水平增高, 常引起早孕流产。免疫性因素也是流产的常见原因。正常妊娠时母体对滋养层细胞抗原就有免疫反应, 若母体血清中缺乏阻断因子或阻断