文档介绍:肠痈(阑尾炎)中医护理方案
福泉市中医医院
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一、常见证候要点
1、瘀滞证:脘腹胀闷,脐周疼痛阵作,随即转移至右下腹,按之剧,恶心欲吐,不热或微热,大便正常或便秘,尿清或黄,舌质正常或暗红,舌苔薄白或薄黄,脉弦紧。
2、湿热证:腹痛较剧,右少腹硬满,按之痛甚,或可扪及压痛之肿块,发热,自汗,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。
3、热毒证:腹痛更甚,弥漫全腹,腹皮硬,手不可近,壮热自汗,大便秘结,小便淋涩,舌质红绛,舌苔黄燥或黄腻,脉滑数。
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二、常见症状/证候施护
(一)腹痛
(二)恶心、呕吐
(三)便秘、腹泻
(四)腹胀
(五)发热
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(一)腹痛
1、观察腹痛的特点,疼痛部位、性质、程度、持续时间,有无压痛、反跳痛。
2、卧床休息,采取舒适的体位,轻者可适当活动。
3、病室保持空气流通,温湿度适宜,环境安静,避免人多刺激。
4、中药宜温服,并观察服药后反应。
5、遵医嘱予单纯性阑尾炎或阑尾周围脓肿形成者,将中药消炎散外敷于右下腹部,每天一次。
6、遵医嘱中药灌肠:大黄煎剂150-200ml直肠内缓慢灌入,使药液直达下段肠腔,加速吸收,以达到通腑泄热排毒的目的。
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(二)恶心、呕吐
1、观察呕吐的性质、次数及呕吐物的性状、颜色、气味和量,及时报告医生。
2、遵医嘱给予止吐药物治疗,注意观察用药后反应。
3、呕吐后协助患者漱口,保持口腔卫生,指导病人缓慢深呼吸,减轻或控制症状。
4、遵医嘱补液治疗,监测电解质及酸碱平衡情况。
5、遵医嘱按摩内关、中脘等穴以缓解恶心呕吐症状。
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(三)便秘、腹泻
1、观察大便的次数,大便性质、量、色和气味。
2、加强肛周皮肤护理,保持清洁。
3、遵医嘱予中药灌肠或穴位按摩。
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(四)腹胀
1、注意观察腹胀的程度。
2、鼓励病人适当活动,促进肠蠕动的恢复。术后病人鼓励患者早期下床活动。
3、腹胀可遵医嘱穴位按摩或艾灸,选穴足三里、三阴交、上巨虚等穴,促进排气。
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(五)发热
,遵医嘱定时监测体温,监测生命体征及汗出情况,及时擦干皮肤,更换汗湿的衣服、被褥等,保持皮肤和床单位清洁、干燥。
、头部冷敷等物理降温方法。
、曲池或尺泽放血。
,漱口液漱口,使用中药时应遵医嘱。
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三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗(详见附录1)
(二)特色技术(详见附录2)
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(一)药物治疗(详见附录1)
1、内服治疗
2、注射给药
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