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上传人:psy_678 2021/6/5 文件大小:37 KB

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文档介绍

文档介绍:集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)
慢阻肺患者的护理
慢性阻塞性肺气肿病人的护理
气管扩张了叫肺气肿 气流受限了叫COPD! 气管扩张但无气流受限 不能诊断COPD!
老年人+咳、痰、喘=慢支炎 桶状胸+过清音=肺气肿 老年人+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COPD
慢性阻塞性肺气肿,是气道远端部分膨胀(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)并伴有气腔壁的破坏、肺弹性减退及肺容量增大的一种疾病。
一、病因 1、肺气肿的发生与吸烟、大气污染、感染等综合因素有密切关系。2、绝大多数的慢性阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎发展而来,其次是支气管哮喘、支气管扩张等亦可引起肺气肿。
二、护理诊断 :与痰液黏稠,支气管痉挛等有关。 :与支气管阻塞、呼吸阻力增加有关。 :与低氧血症、营养不良等有关。 :与COPD继发感染有关。 、个人应对无效 :与呼吸困难迁延、家庭支持不足或缺乏有关信息有关。 :自发性气胸、呼吸衰竭。
三、护理措施 1、遵医嘱给予抗炎治疗,有效地控制呼吸道感染鼓励病人咳嗽,指导病人正确咳嗽,促进排痰。痰量较多不易咳出时,按医嘱使用祛痰剂或给予超声雾化吸入。
2 、改善呼吸状况对阻塞性肺气肿患者的治疗主要为改善呼吸功能。 1).合理用氧:氧疗非常重要,对呼吸困难伴低氧血症者,采用低流量持续给氧,流量l~2L/,每天氧疗时间不少于15小时,特别是睡眠时间不可间歇,以防熟睡时呼吸中枢兴奋性更低或上呼吸道阻塞而加重缺氧。2).呼吸训练:缩唇呼气和腹式呼吸训练
四、饮食 :要给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食,少吃产气食品,防止产气影响膈肌运动。应重视营养摄人,改善营养状态,提高机体的免疫力。
五、心理护理:由于长期呼吸困难,病人容易丧失信心,多有焦虑、抑郁等心理障碍,护士应聆听病人的叙述,做好病人与家属及单位间的沟通,疏导其心理压力,必要时请、心理医生协助诊治。