文档介绍：中国医科大学
硕士学位论文
辽宁省1998~2003年孕产妇死亡影响因素与干预措施的研究
姓名:田宏
申请学位级别:硕士
专业:妇产科学
指导教师:陈惠池
20040301
孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会、经济、文化发展及卫生保健报告时间与报告内容:以季度为单位统计上报《活产和孕产妇死亡季报表》和《孕产妇死亡报告卡》。产妇死亡率和死亡原因的动态变化规律,分析孕产妇死亡的人群特征与影响因素,以便有针对性的制定降低孕产妇死亡率的干预措施而开展了全省—年所有孕产妇死亡病例的研究。确定妊娠开始直至产后天者均作为研究对象。辽宁省~年度死亡孕产妇接受卫生保健服务情况。幼保健机构为中心的活产统计及孕产妇死亡报告系统。孕产妇死亡评审方法:采用世界卫生组织推荐的“十二格表法”分别进行县区、市、省三级死亡评审,并据此制定干预措施。每年分别进行县区、市、省级三级质量控制。水平的重要指标,国际社会极为重视这一领域的研究。为了掌握辽宁省孕对象及方法资料来自辽宁省孕产妇死亡报告和评审制度,采用流行病学横断面研芯慷韵户口为辽宁省内或已在本地居住达暌陨系姆潜镜鼗Э谠胁荆辽宁省~年度的活产数、孕产妇死亡数。辽宁省—年度孕产妇的死亡原因。辽宁省~年度孕产妇死亡的人群分布特点。柿系氖占渠道:由地段一社区一区一市一省,建立以各级妇柿靠刂中文摘要前言究方法。芯磕谌·
娠盼别占.%和.%。辽宁省—年发生孕产妇死亡年平均孕产妇死亡率为./万。动态观察暝胁舅劳雎食氏陆登魇疲甑./万下降到年的./万,~年孕产妇死亡前恢饕K酪蚣八劳鲎室来挝#羊水栓塞,死亡专率为颍徊蟪鲅#劳鲎饰./万疾科出血的.%蝗焉锔哐Q棺酆险妊高征劳鲎饰./万;妊娠合并心脏病,死亡专率为颍蝗焉锖喜⒏卧嗉膊。劳鲎饰颍谎Kㄐ苑嗡ㄈ劳鲎饰./万。.;孕期从未接受保健者死亡率是有保健者的晃醋≡悍置溆胱≡.。劳鲈胁咎卣鞅鸸钩别占.%和.%;农业人口占.%;文化程度在初中及其以下者占.%;家庭人均月收入不足U哒ィ患苹诤图苹馊赡≡胁舅劳雎视牍谕獗冉据报道,世界平均孕产妇死亡率是颍⒄怪泄移骄胁死亡率为颍⒋锕移骄胁舅劳雎饰颉8葜泄产妇死亡监测结果,—=〈胧┯胨劳雎孕产妇年龄在—岁组死亡率为./万,、岁以上、岁以下组孕产妇死亡率分别是~、·
均水平,但在。国内比较略有不同,~年依次是羊水栓塞、⒛诘匚/万、./万,已达到发达劳鲈蚍治黾坝牍谕獗冉据ǖ溃胁舅劳龅闹饕T蚴遣瞥鲅!⒏腥尽⑷迅哒鳌V国年孕产妇死亡监测结果显示,位于前凰劳鲈蚴遣瞥鲅产后出血占.、⑺、死亡专率为/万。而辽宁省孕产妇死亡的主要死因顺位与万;产后出血疾瞥鲅5、死亡专率为产科出血死亡专率为;妊高征、死亡专率为颉2瞥鲅K劳专率明显低于全,产后出血占产科出血构成比也低于全国,说明我省针对产后出血所制定的干预措施效果显著;羊水栓塞死亡率高于全均值,这与产时的不适当干预、尤其是催产素使用的不规范有密切关系;妊高征死亡专率略低于全均值,但死亡病例中也暴露出孕产妇系统管理及高危专案管理上存在一定的不足。全省统一制定了多种孕产期医疗保健常规、开展了有效的孕产妇死亡评审工作并与培训相结合、推广产后出血的防治等科研成果、提高了住院分赡≡胁舅劳雎始捍锏椒⒋锕业钠骄剑诠诩胺⒄怪。但是继续降低孕产妇死亡率的难度很大。赡≡胁舅劳鲋饕2∫蚴茄蛩ㄈ⒉蟪鲅!⑷迅哒鳌⑷焉锖并心脏病、妊娠合并肝脏疾病和血栓性肺栓塞。谌焉苣诩纯J枷低潮= ⒀≡晔鄙⒂行У脑产妇死亡评审并与专业培训相结合、推广科研成果等是减少孕产妇死亡的诓环⒋锏牡厍蚬遥ü忧吭胁诘囊搅坪捅=」芾恚以实现较低的孕产妇死亡率。关键词:孕产妇死亡率;死亡原因;干预措施;横断面研究胁舅劳雎氏陆翟保护性因素。娩率。结论·々·
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英文缩略语·
水平的重要指标,其已经是一个远远超出产科和妇幼保健范畴的专用名词。国际社会极为重视这一领域的进展,年首次在全世界范围内提出了母亲安全的倡议,以此动员国际社会和各国政府重视孕产妇的安全、对