文档介绍:中国协和医科大学临床医学专止毕止伶文
摘要
功能性消化不良指具有消化不良症状,
但无明显胃肠道器质性病变的一种临床综合征。其病因和发病机制仍
不清楚,日前认为胃电紊乱、胃肠运动异常、近端胃感觉异常在其中
起重要作用。胃电图是用体表电极记录
胃肌电活动的检查方法。多通道胃电图
是新发展的一种胃电记录分析方法。核
素法是胃排空检查的金标准。本研究旨在全面评价胃电活动的时空
特点以及与胃动力的关系。本研究包括健康人
和患者的胃电特点胃电和胃排空的关系以及胃电和
消化不良症状、心理因素的关系。
结果
例和患者例的胃电活动时空特点
组空腹时导联间胃电无显著差异,餐后导联间的和
存在显著差异餐后和均显著高于空腹时组空腹时导
联间胃电无差异,餐后导联间存在显著差异餐后和空腹相比,
显著减小,而显著增加空腹时,组
和著高于组餐后,组和显著低于组,
和显著高于组口
二、患者胃电和胃动力关系的研究例
中国协和医科大学格东医学专必毕必论文
餐前工及餐后与显著正相关,而餐前及
餐后与显著负相关餐前与显著正相关餐前
与显著正相关,而餐前及餐后与显著负相关
餐前及餐后与显著负相关组的和
显著大于组,显著小于组餐后与核素胃排空
结果无显著相关性与餐后上腹胀、餐后上腹不适积分显著正相
关与餐后上腹胀、餐后腹不适和暖气积分显著正相关
与暖气积分显著正相关与餐后上腹不适积分显著
正相关伴抑郁的患者显著延长,显著增加和不伴
抑郁的患者比较。
三、胃电活动和消化不良症状例、心理因素例的关系
餐后和和早饱症状积分显著正相关,餐后和早饱症
状积分显著负相关餐前和恶心症状积分显著正相关空腹
与餐前上腹胀有关餐后和餐后上腹痛有关。伴焦虑的患
者显著降低和不伴焦虑的患者比较,伴抑郁的患者餐后
显著增加和不伴抑郁的患者比较。
结论
导联间胃电参数空腹时无显著差异,但在餐后有显著差异
患者也如此患者餐后比空腹时有更多的胃电参数异常胃
电和胃排空功能有关胃电和消化不良症状、心理因素有关。
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英文缩写
方差分析
无节律百分比
丁
土体重指数
胃动过缓百分比
通道
周每分
主频
主频不稳定系数
主功率
主功率不稳定系数
胃电图
稳定相排空速率
卜︹
曰功能性消化不良
户胃排空
健康人
幽门螺杆菌
延迟相
最小显著性差异
一
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多通道胃电图
分钟
正常胃电节律百分比
户
七祸联百分比
吓功率比
标准差
单光子发射计算机断层扫描
份
得
仪
川胃动过速百分比
、胃半排空时间
小时存留率
小时存留率
一一
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月台
功能性消化不良是门诊常见病,
调查表明约占消化病疾病的严重影响了人们的生活质量
并造成医疗资源的大量消耗,不仅是重要的医学问题,更成为重要的
经济问题和社会问题。
“消化不良”指上腹的不适和疼痛,还包括腹胀、早饱、恶心、
呕吐、暖气等。指有消化不良症状但没有胃肠道器质性病变的临床
综合征。年由胃肠功能性疾病国际共识委员会制订的分类
标准,对的定义、分型和病理生理机制作了详细的阐述。但其病因
和发病机制仍不清楚,胃电紊乱、胃肠运动异常、近端胃感觉异常在
其中起重要作用,影响因素还包括心理社会因素、胃肠激素和
感染等。
在胃平滑肌可记录到三种电变化静息膜电位、慢波电位和动作
电位。胃的基本电节律为每分次的慢波电位口慢波电位能
控制胃的蠕动和张力,是维持胃正常收缩功能的电生理基础,胃的慢波
决定了胃收缩的最大频率、传播速度和传播方向。动作电位重叠于慢
波之上。胃电活动是