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口腔学:口腔局部麻醉及拔牙术.ppt

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口腔学:口腔局部麻醉及拔牙术.ppt

上传人:窝窝爱蛋蛋 2021/6/11 文件大小:11.07 MB

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口腔学:口腔局部麻醉及拔牙术.ppt

文档介绍

文档介绍:口腔局部麻醉
局部麻醉(local anesthesia)定义: 用局部麻醉药暂时性阻断机体一定区域内各种神经冲动的传导(特别是神经干和神经末梢感觉传导),达到该区域疼痛消失的目的。
利多卡因:又名赛洛卡因
局麻作用较普鲁卡因强2倍,维持时间长1倍,毒性大2-3倍
通透性和弥散性较强,可用作表麻
最大剂量:
使用浓度:牙槽部2%,表麻4%。 一般不作过敏试验
口腔科最常用
普鲁卡因:又名奴佛卡因
无色无臭,味微苦,麻醉效果好,毒性和副作用小。偶有过敏反应
通透性和弥散性差,不适用于表麻
最大剂量:成人每次为1g
血管扩张,加入肾上腺素(10-20万:1)
作用时间:1-2小时
使用浓度:牙槽部1%-2%
丁卡因:又名潘托卡因
穿透性强,常用于表面麻醉
麻醉作用较普鲁卡因强
毒性大,一般不用于浸润麻醉
最大剂量:100mg
维持时间短
使用浓度 1-2%
布比卡因:长效药物
麻醉作用强度为Lido的4倍
维持时间长,可达5h以上
毒性大
最大剂量:
使用浓度:-%
碧兰麻(阿替卡因 articaine)
当今国际最新型酰胺类口腔局麻药
起效快,组织浸润性强,持续时间长
效能高,极少量可达最佳效果
安全可靠无副作用,毒性低
粘膜下浸润可完成所有牙拔除
最大剂量:5-7mg/kg/ 天,
常用的局麻方法
表面麻醉
浸润麻醉
阻滞麻醉
表面麻醉 superficial anesthesia
定义:是将麻醉药物涂布或喷雾于皮肤或粘膜表面,药物被吸收而使末梢神经麻醉以达到痛觉消失的目的。
浸润麻醉 Infiltration anesthesia
是将局麻药液注入组织内,以阻断用药部位神经末梢的传导,产生镇痛的麻醉效果

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