1 / 21
文档名称:

宝宝患黄疸.doc

格式:doc   页数:21页
下载后只包含 1 个 DOC 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

宝宝患黄疸.doc

上传人:yixingmaoj 2016/6/10 文件大小:0 KB

下载得到文件列表

宝宝患黄疸.doc

文档介绍

文档介绍:宝宝患" 黄疸" 护理方法生理性黄疸特点: 50% 的足月儿和 80% 的早产儿出现生理性黄疸, 一般情况良好。足月儿: 出生 2-3 天后出现, 4-5 天达高峰, 5-7 天消退, 最迟不超过 2周。早产儿: 出生后 3-5 天后出现, 5-7 天达高峰, 7-9 天消退,最长可延迟到 4 周。生理性黄疸原因:胎儿期需要较多红细胞才能携带足够的氧来维持生命,而生后自主开始呼吸,由肺进行气体交换就不需要如此多的红细胞。这样,过剩的红细胞破坏后产生的大量胆红素,在超过肝细胞的结合能力时, 过多的未结合胆红素停留在血液中,渗出到皮肤、呈现生理性黄疸。生理性黄疸观察:黄疸程度;黄疸上升的速度;黄疸出现时间;有无其它不适。生理性黄疸处理:保证及时喂奶,增加肠蠕动,以促进排便;中药退黄;蓝光治疗。病理性黄疸特点:出生后 24 小时内出现;血清胆红素超过正常值,或每日上升超过一定的幅度;黄疸持续时间长:足月儿大于 2 周,早产儿大于 4 周;黄疸退而复现。病理性黄疸原因: 感染( 肝炎、巨细胞病毒感染、风疹、败血症); 新生儿溶血; 母乳性黄疸; 遗传性疾病。母乳性黄疸,顾名思义,是因为婴儿喂养母乳而出现的黄疸。过去认为母乳喂养的婴儿大约只有 1% ~ 2% 可出现母乳性黄疸,但近年来由于此病逐渐被重视,其实际发病率可能远高于此值。文献报道母乳性黄疸在病因学上可占新生儿黄疸的 % 。母乳性黄疸可分为早发型和迟发型,发病原因是由于母乳中β- 葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高,使婴儿胆红素在肠道中重吸收增加而引起黄疸。当新生儿开奶迟,摄入量不足,肠蠕动减少时, β- 葡萄糖醛酸苷酶在肠道中分解结合胆红素,还原为未结合胆红素,后者易被小肠重吸收进入血循环,加重黄疸。母乳性黄疸是怎么回事近些年来,纯母乳喂养的孩子多了,母乳引起的婴儿黄疸也增加了。纯母乳喂养时孩子皮肤发黄较常见。黄疸多在生后 3~7 天发生,缓慢加深, 1~2 个月时颜色最深,和橘子皮的颜色一样,婴儿能吃能睡,精神很好, 小便不黄,大便为正常黄色,而非灰白色。如果抽血化验胆红素,胆红素多在 20 毫克/每 100 毫升血以下。婴儿的肝脏和脾脏不大,无贫血,白细胞数不高,肝功能正常。吃母乳的孩子为什么会发生黄疸呢? 到目前为止还不很清楚。多数学者认为母乳中含有一种特殊物质, 能使婴儿肠道里的结合胆红素变成未结合胆红素,未结合胆红素容易被肠道吸收进入血液,结果婴儿血中的胆红素浓度高了,使皮肤变成了黄色。父母发现婴儿皮肤黄了怎么办? 应该抱婴儿去医院看儿科医生。因为母乳性黄疸和其他能引起婴儿皮肤发黄的疾病容易混淆,如:感染、溶血、肝炎及胆管闭锁等,儿科医生能通过检查和化验,把它们区别开来。当医生确诊你们的宝宝属母乳性黄疸后,就不用再跑医院了。母乳性黄疸一般不影响孩子的生长发育,不需要吃药。轻者可以继续吃母乳,重者可暂停用母乳。停喂母乳期间,要用吸奶器将乳房吸空,防止乳房泌乳减少,吸出的母乳可以加热煮沸,这样就可以破坏母乳中引起黄疸的特殊物质,然后喂给宝宝。也可临时改用其他配方奶。因为黄疸是母乳引起的,所以,停用母乳 3~4 天后,黄疸就会明显减轻,一般会降至原来水平的一半以下,此点对母乳性黄疸同样有诊断意义。再恢复母乳喂养后,即使黄疸再加重,也不会达到原来的程度。以后随着月龄增长,黄疸会逐渐消失。如果停用母乳后黄疸没减轻,或反而加重,应该抱孩子再去医院做进一步检查。问题1 总胆红素正常值是 0--. 问题2 按目前的情况,停母乳三天再查胆红素。如果黄疸严重可以住院治疗。婴儿黄疸!! 推荐阅读问题: 我家宝宝从生出 5 天左右脸上开始出现黄疸, 现在出生已经 20 天了, 家里带着去医院测黄疸值说是 12, 吃菌桅黄口服液两天还没见下, 请问怎样知道是生理性还是母乳性的? 医生也没说挺急人的! 听说照蓝光好的快, 照蓝光要照多长时间呢? 会不会对婴儿有其它伤害? 第一次问题补充: (2007-11-26 11:55:48) 你好, 请问喝茵桅黄口服液喝多长时间呢? 黄疸值多少才算轻度, 中度和较重呢? 答复 1: 黄疸是由于体内胆红素增高而引起皮肤巩膜等黄染的现象. 新生儿黄疸较常见,引起的原因多而复杂且可导致胆红素脑病(核黄疸),常引起死亡或严重后遗症. 【新生儿胆红素代谢特点】1. 胆红素生成较多新生儿每日生成的胆红素为***的两倍以上, 这是由于新生儿初生时红细胞数相对多; 其寿命比***短 20~40 天, 且破坏快; 旁路胆红素来源多和血红素加氧酶在生后 7 天内含量高, . 肝功能不成熟肝细胞内 Y、Z 蛋白含量低, 对胆红素摄取能力差, 5~1 5 天达到***水平;肝细胞内尿苷 2 磷酸葡萄糖醛酸基转移酶( UDPGT )的量及活力