文档介绍：2概述?手足口病( Hand-foot-mouth disease, HFMD )是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒。 3 病毒类型:小 RNA 病毒科、肠道病毒属?柯萨奇病毒( Coxasckie virus) A 组 16 、4、5、7、9、 10 型, B 组2、5、 13 型; ?埃可病毒( ECHO viruses ) ?肠道病毒 71 型( EV71 ) ?其中以 EV71 及 Cox Al6 型最为常见。 4肠道病毒传染性强, 易引起暴发或流行。(自 2008 年5月2日起,手足口病纳入丙类传染病管理。对符合上述病例定义的手足口病病例进行报告)。 5手足口病诊疗工作方案?手足口病( EV71 感染)医疗救治应急预案?预防控制手足口病专家指导组、?疫情处置机动队和消毒隔离组成员?手足口病知识培训 6 6手足口病手足口病??手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。重症病例多由肠道病毒重症病例多由肠道病毒 71 71 型( 型( EV71 EV71 )感染)感染引起,病情凶险,病死率高。引起,病情凶险,病死率高。 2010 2010 年年4 4月, 月, 卫生部印发了卫生部印发了《《手足口病诊疗指南( 手足口病诊疗指南( 2010 2010 年版) 年版) 》》,指导医疗机构开展手足口病医,指导医疗机构开展手足口病医疗救治工作。疗救治工作。 7 现卫生部手足口病临床专家组制定了《肠道病毒 71 型( EV71 )感染重症病例临床救治专家共识( 2011 年版) 》,作为《手足口病诊疗指南( 2010 版) 》的补充,供医疗机构和医务人员参考使用。 8肠道病毒 71 型( EV71 )感染重症病例临床救治专家共识( 2011 年版) 肠道病毒肠道病毒 71 71 型( 型( EV71 EV71 )感染)感染重症病例临床救治专家共识重症病例临床救治专家共识( ( 2011 2011 年版) 年版) 9一、临床分期?第1期(手足口出疹期): 主要表现为发热,手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小疱疹),可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹。此期病例属于手足口病普通病例,绝大多数病例在此期痊愈。 10足部皮疹足部皮疹