文档介绍:中华人民共和国卫生部通告卫通〔2009〕10号
现发布《医院消毒供应中心 第1部分:管理规范》等6项卫生行业标准。其编号和名称如下:
一、强制性卫生行业标准
(一)WS -2009 医院消毒供应中心 第1部分:管理规范;
(二)WS -2009 医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范;
(三)WS -2009 医院消毒供应中心 第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准。
二、推荐性卫生行业标准
(一)WS/T 311-2009 医院隔离技术规范;
(二)WS/T 312-2009 医院感染监测规范;
(三)WS/T 313-2009 医务人员手卫生规范。
以上标准于2009年12月1日起实施。
特此通告。
二〇〇九年四月一日
00:52:18
医院消毒供应中心
管理规范( WS -2009 )
清洗消毒及灭菌技术操作规范( WS -2009 )
清洗消毒及灭菌效果监测标准( WS -2009 )
“两规范一标准”
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主体变化 由“室”到“中心”
适用范围
适用于医院CSSD
社会化消毒灭菌机构
暂未实行集中管理的手术部(室)
已采取污水集中处理的其他医疗机构
规范性引用文件
GB5749,GB/T19633,,,,消毒技术规范
术语和定义
最低要求,强制执行
两规范一标准是一个整体,相辅相成
医院消毒供应中心
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消毒供应中心管理规范
范围
规范性引用文件
术语和定义
消毒供应中心(CSSD)
去污区
检查包装及灭菌区
无菌物品存放区
去污
外来医疗器械
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消毒供应中心管理规范
医院:
集中管理, 统一回收、清洗、消毒、灭菌和供应
内镜、口腔诊疗器械可依据有关规定处理,也可集中由CSSD处理
外来医疗器械应由CSSD统一清洗、消毒、灭菌
隶属部门:护理部?院感科?后勤部门?院长?
建设规划与质量管理
鼓励符合要求并有条件医院的CSSD为附近医疗机构提供消毒供应服务
管理要求
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消毒供应中心管理规范
管理要求
CSSD:
应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理(包括外来医疗器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。
建立质量管理追溯制度
建立与相关科室的联系制度
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消毒供应中心管理规范
符合规范、符合标准
诊疗器械器具物品再处理符合清洗消毒灭菌程序
灭菌
消毒
朊毒体、气性坏疽、不明原因的处理流程
基本原则
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消毒供应中心管理规范
类别:专业护士、消毒员、其他
岗位职责培训
内容:器械、器具、物品、清洗、消毒、灭菌知识与技能;操作规程;职业安全防护、感染预防与控制
继续教育制度
人员要求
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消毒供应中心管理规范
地点选择
* 不在地下室
* 接近手术室、产房和临床科室或与手术室有物品传递专用通道
* 相对独立
环境选择:
* 清洁、无污染源
* 通风、采光良好
建筑面积
建筑布局
基本原则
空气:洁 污,去污区相对负压,检查、包装及灭菌区相对正压
物品:污 洁,不交叉、不逆行
建筑要求
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消毒供应中心管理规范
建筑布局
温度、湿度、换气次数
建筑要求
工作区域
温度/(℃)
相对湿度/(%)
换气次数/(次/h)
去污区
16~21
30 ~60
10
检查、包装及灭菌区
20~23
30 ~60
10
无菌物品存放区
低于24
低于70
4~10