文档介绍:胰岛素泵的应用及管理
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胰岛素泵治疗(CSII)是一种疗法
采用人工智能控制的胰岛素输入装置,通过持续皮下输注胰岛素的方式,模拟胰岛素的生理性分泌模式从而控制高血糖的一种胰岛素治疗方法。
+
输入装置
治疗方法
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什么是胰岛素泵……
人体的胰腺平均每8至13分钟就分泌一次胰岛素,这是设计胰岛素泵的生理依据。
CSII:持续皮下胰岛素输注
(MDI:皮下胰岛素注射)
胰岛素泵能模拟正常胰腺的胰岛素分泌模式,持续24小时向患者体内输入微量胰岛素。
基础输注率
餐前大剂量
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CSII减少胰岛素皮下蓄积
注射部位固定,减少因注射部位不同而造成吸收变异
持续微剂量皮下输注,有效减少胰岛素皮下蓄积
表皮
胰岛素皮下蓄积
皮下脂肪
肌肉层
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胰岛素泵治疗的目的
相对于常规的胰岛素治疗方法,胰岛素泵治疗可更长期平稳、安全地控制血糖,减少低血糖的发生、提高生活质量。
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(2)胰岛素泵治疗的血糖控制目标
项目
理想
良好
差
血糖
(mmol/L)
空腹/餐前
~
≤
>
非空腹
~
≤
>
HbA1c(%)
~
>
参考:《中国糖尿病防治指南》血糖控制目标
血糖控制在一些特殊人群,特殊情况下应注意个体化!
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个体化的血糖控制目标
合并低血糖反复发作或无感知性低血糖: 餐前:-
妊娠时,适当下调目标值:
餐前<,
餐后2小时≤
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类型选择:选用胰岛素时,应遵循胰岛素说明书
可选短效人胰岛素或速效人胰岛素类似物
中、长效、预混胰岛素不能用于胰岛素泵治疗
常规浓度:U-100(100U/mL)
特殊情况可使用浓度为U-40(40U/mL)的低浓度胰岛素,但要注意换算和核实胰岛素泵有无与低浓度胰岛素相关的功能。
(3)胰岛素泵使用的胰岛素类型
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胰岛素泵使用的胰岛素介绍
类型:
速效胰岛素:诺和锐、优泌乐
短效胰岛素:诺和灵、优泌林等
浓度:U-100 (100U/ml)
储存:未开封的胰岛素储存温度为2℃~8℃,建议放置于冰箱冷藏门处。已开封的胰岛素在室温条件下保质期为28天
胰岛素的作用时间如下:
名 称
起作用时间
峰值时间(h)
持续时间(h)
注射时间
速效胰岛素
10~20分钟
1~2
2~4
餐前即刻
短效胰岛素
30分钟
1~3
6~8
餐前30分钟
注意:泵治疗严禁使用中效、长效、超长效或预混胰岛素
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泵外观介绍
介绍外观
按钮功能
上翻键和下翻键
可使您滚动菜单进行选择
可使您改变选择输入的数值
上翻键– 进入声响大剂量
下翻键– 打开或关闭背景灯
大剂量快捷键- 提供进入大剂量设置显示屏的快捷方式
退出键(ESC)- 可以使您在菜单结构上后退一步或在主屏幕下进入状态显示屏
确认键(ACT)- 确认选定的菜单项或 激活选定的设置
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