文档介绍：Stata在Meta分析中的应用
席波, 博士,讲师
山东大学公共卫生学院
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20世纪70年代，Cochrane首次提出循证医学的思想，并组织了激素治疗早产孕妇的系统评价，挽救了成千上万的早产儿。自此在短短数十年年时间，循证医学的种子不但遍植全球，而且在20世纪末也开始在我国生根发芽。如今，这一理念业已被学院派的医生所接受，而且还在一定程度上改变了我国的医疗实践。
按照CSCO候任主委、广东省人民医院副院长吴一龙教授的观点，循证医学的精髓可以概括为3点：一是证据的分级；二是建立起一套基于数理统计方法获取证据的研究体系；三是最佳证据、医生经验和患者需求三方面的紧密结合。
就证据分级而言，按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验(randomized controlled tri al，RCT)后，根据meta分析而得出的结论无疑是级别较高的证据。近年来，有关Meta分析的论文越来越多的见诸于国内外学术期刊。丁香园论文与基金频道与PubMed平台的小编收集了近年来国内外Meta分析的论文数据，制成图表，以利大家了解这方面的趋势变化情况。
图1：Meta分析的世界“强”国
图2：近年来全球Meta分析文章的数量变化趋势
图3：近年来中国作者Meta分析文章的数量变化趋势
如图1、2、3所示，自打Meta分析进入学术界视野以来，被PubMed检索的Meta分析论文已经接近6万篇，呈逐年快速增长的态势。发表Meta分析论文最多的三个国家分别是美国、英国和加拿大。中国紧随三强位居第四。从增长曲线来看，中国Meta分析论文虽然起步较晚，但增长迅速。相对全球Meta分析论文数量的变化趋势，中国Meta分析论文年度发表数量在2006年之前长期徘徊在100篇以下，但之后数量迅猛增长，增长曲线的斜率更是如火箭发射般陡峭。
图4：发表Meta分析论文最多的十大期刊
图5：最青睐中国meta分析论文的十大杂志
图6和图7是中国作者的相关信息。在中国Meta分析论文作者地域统计中，来自上海、北京和成都的作者最多，其中上海作者迄今为止已经发表了超过700篇，遥遥领先其他城市。而在中国作者的论文发表数量排名中，位居榜首的作者He L（根据我们的检索，这位Meta牛人是复旦大学上海医学院皮肤科的一位医生）迄今已经发表了23篇Meta分析论文。（ Lee YH ，韩国人，最近3-4年发表80余篇）
Meta分析作为一种较为新型的研究方法，在其推而广之的过程中，也伴随了诸多争议。比如在中国，就有“桔生淮北则为枳”之惑。有人认为，不少作者将Meta分析作为发表SCI论文的捷径。进行Meta分析也不单纯是为了解决临床问题。不过，总体而言，Meta分析通过综合来提高样本量，解决独立研究结果的不确定性和矛盾，弥补单项研究之不足，这一优势是难以抹煞的。
来源： :// /article/26164
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