文档介绍：疼痈护理管理制度
文件编号：****-005
共4页附件：2
类别：安全管理制度版次：
1
制订单位：护理部
修订单位：
制订日期： 2018-01-01
修订日期：
发布日期：2018-01-01
执行日期：2018-01-01
概述
疼痛护理是指使用药物或非药物镇痛措施以缓解或减轻患得疼痛至患者可接受的舒适程度。良好的疼痛护理有利于患者预后、提高患者生活质量，疼痛护理的效果也是评定医护服务质量的指标之一。
目标
，达到疼痛控制目标。
。
疼痛评估要求
。新入院患者、主诉疼痛或可疑疼痛患者、正在接受镇痛治疗的患者、手术后患者、肿瘤
。发生疼痛随时评估，采取镇痛措施前、镇痛措施后 30-60分钟评估，疼痛过程中按需动
态评估，或至少每 30分钟评估1次。
，选择《疼痛护理评估单》进行评估。
。患者的主诉是疼痛评估最可靠的指征。
、严重程度、部位、性质、持续时间以及伴随症状和体征。
，使患者达到疼痛控制和基本生活活动需要。
，记录内容包括疼痛评估工具、疼痛评估结果、镇痛措施及效果，应继续观察的指标等。
，开展持续质量改进。
疼痛护理
，护士均应评估其是否存在疼痛，并将评估贯穿于疼痛治疗的全过程，对清醒者至
少每4-8小时沟通评估疼痛一次。
，与医生共同商定疼痛治疗护理计划。
，控制不舒适反应的环境因素（如噪音、光线、室温等），保证患者充足的休息和睡眠以缓解疼痛。
。根据患者疼痛类型、来源，患者配合能力等选择药物和非药物疼痛治疗措
施。
，如松弛、分散注意力、皮肤刺激等作为镇痛药物的补充，提高镇痛效果。
，根据再评估结果及时修订疼痛治疗计划，保证理想的
镇痛效果。
，开展疼痛护理质量的持续改进。
1、评估时机
2、评分标准
3、评分判断
4、疼痛部位
U
5、用止痛药治疗i
1F
6、护理措施
1 F
7、记录 k
护理措施如有未涵盖者请在空白栏加以说明。
附件请在相应的栏目画“V”。
记录时间应当具体到分钟，责任护士记录后签全名。
疼痛护理评估指引
1、对所有首次就诊的病人均需评估是否有疼痛存在。
2、发生疼痛时评估。
3、疼痛治疗干预后评估。
4、疼痛过程中至少每 30分钟评估一次。
5、使用PCA者按照疼痛性质2-4小时或6-8小时不间断进行疼痛评估
根据患者的疼痛情况选择合适的疼痛评估方法与工具
1、面部表情疼痛量表：用快乐到悲伤及哭泣 6个不同表
情的面孔表达不同的疼痛强度，可通过观察患者表情或询问患者哪个面部表情最能代表现时的疼痛，将相
对应