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手足口病患儿的护理体会.doc

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文档介绍

文档介绍:手足口病患儿的护理体会
  【摘要】 目的:探讨手足口病患儿的护理措施及体会。方法:对51例手足口病患儿予严格消毒隔离,加强口腔、饮食、心理、皮肤护理、密切观察生命体征及健康教育等护理。结果:护理措施的综合应用提高了患儿的治愈率。结论:手足口病患儿经过治疗及护理过程中注意观察患儿的临床表现,综合运用各种护理措施控制传染源,切断传播途径,保护易感人群,提高了治愈率。
  【关键词】手足口病;患儿;护理;体会
  【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0530-01
  手足口病是婴幼儿及学龄儿童常见的疾病,是由多种肠道病毒引起的一种常见急性传染病,常见柯萨奇A组16型和肠道病毒71型,常呈暴发流行[1]。主要表现为手、足、口腔有斑丘疹、疱疹。手足口病传播途径包括:① 通过密切接触传播;②通过飞沫传播;③通过饮用或食用被患者污染过的水和食物传播[2]。由于本病的传染性强,传播速度快,短时间内可在学校、幼儿园、社区等人口密集的地区引起大流行。预后好,少数患儿,可并发脑炎、神经源性肺水肿或循环衰竭,导致病情进展迅速,病死率高。2014年3月~ 6月我科共收治了手足口病患儿51例,现将护理措施及临床体会叙述如下。
  1资料与方法
  
  2014年3月~6月共收治手足口病患儿51例,男33例,女18例,年龄3个月到8岁,平均年龄(2±)岁。合并心肌损害10例,合并脑炎21例,胸片提示肺炎4例。所有患儿均给予抗病毒及其对症治疗,合并感染者给予敏感抗生素治疗。住院时间平均7天。50例临床治愈出院,1例转其他医院治疗,未发生死亡病例。
  
  
  病室内确保通风采光良好,温湿度适宜。病房每日通风2次,每次30min~1h。紫外线照射2次/d,每次30min。更换的衣服及床单、被罩、枕套等经含***消毒液浸泡消毒后再清洗,床头桌、%含***消毒剂擦拭,%含***消毒剂消毒后排入下水道,患儿及家属衣物经消毒后备用,痊愈出院时更换。病房内放置快速手消毒液,每接触一个患儿后进行手消毒避免交叉感染。
  
  张口困难时可用西瓜霜喷剂或银离子漱口液轻轻涂抹,以防止感染,减轻疼痛。饮食给予营养丰富的流质、半流质及易消化食物,以稍凉为宜,不能过酸或过咸,以减少对口腔溃疡面的刺激,鼓励患儿多饮水,保持口腔清洁。
  
  患儿处于陌生的环境中,容易产生紧张、恐惧心理,焦躁或哭闹。护理人员应用和蔼的态度爱护、体贴患儿,取得其信任,消除紧张和陌生感。
  
  给患儿穿柔软宽大棉质的衣服,保持皮肤清洁。勤修剪患儿的指甲,以防抓破疱疹。对于小小儿可带手套防止抓搔,臀部有疱疹的患儿应随时清理患儿大、小便保持局部皮肤清洁干燥。
  
  定时测量体温、脉搏、呼吸及血压,及早发现颅内压增高或脑疝的前驱症状,尤其对婴儿要观察其前卤门的膨隆情况,一旦高度膨隆,提示患儿的颅内压增高,要及时采取措施,避免脑疝的发生[3]。由于引起手足口病的肠道病毒也可以侵犯脑和心脏,引起脑炎和心肌炎等