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临床科室用血管理规定.docx

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文档介绍

文档介绍:临床科室用血管理规定
一、各临床科室应当遵照合理、科学的原则,制定用血计划,不 得浪费和滥用血液。
二、凡患者血红蛋白低于100g/l和血球压快低于30%的属输血 适应症。患者情需要输血治疗时,经治医师应当由相关临床科室主 任核准签字后报检验科(血库)。临床输血一次用血,备血量超过 2000毫升时,需经检验科主任签字后报医务科批准(急诊用血除外)。
三、经主治医师给患者实行输血治疗前,应当向患者或其家属告 知输血目的可能发生的输血反映和经血液途径感染疾病的可能性, 由原患双方共同鉴署用血支援书或输血治疗同意书。
四、确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当 面核对患者姓名、性别、年龄、病历号、急诊/病室、床号、血型和 珍断,采集血样。
五、由医护人员或专管人员将受血者血样与输血申请单送交检验 科(血库),双方进行项核对。
六、临床科室应有专人持配血单领取临床用血。领血时要认真核 查有关内容,不符合要求的应当拒绝领用。
七、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项 内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
八、输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓 名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配 血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
九、取回的血应尽快输用,不得自行贮血。输用前将血袋内的成 份轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,好需稀释 只能用静脉注射生理盐水。
十、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同 供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血 器,再接下一袋血继续输注。
十一、输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度, 并严密观察受血者有无输血不良反应,出现异常情况应及时处理:
1、减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;
2、立即通知值班医师和血液值班人员,及时检查、治疗和抢救, 并查找原因,做好记录。
十二、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用 静脉注射生理盐水维护脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢 救的同时,做以下核对检查:
核对受血申请单、血型标签、交叉配血试验记录;
1、核对用血申请单、血液标签、交叉配血试验记录。
2、核对受血者及

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