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显微镜下结肠炎
显微镜下结肠炎指的是: 有慢性水样腹泻症状, 但纤维结肠镜检见到结肠黏膜基本正常, 而在组织学检查有异常表现的综合征。
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分两种类型:
一、胶原性结肠炎。
二、淋巴细胞性结肠炎。
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两者均有上皮内淋巴细胞增生,黏膜固有层内急、慢性炎症细胞浸润,胶原性结肠炎的上皮还有增厚的胶原层。 医学界对此方面的认识也只有二三十年的时间。现在对它的自发性因素已有了进一步的认识和了解。
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目前对显微镜下结肠炎及其亚型的报道很多,治疗方面也有了相当大的进展。 近年国外对显微镜下结肠炎的报道显著增多。 本病有时和溃疡性结肠炎早期及缓解期不容易区分。
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1994年法国报道了第一例显微镜下结肠炎。之后在瑞典、西班牙和冰岛对显微镜下结肠炎都有了报道和流行病学调查。短期调查得到的发病率有明显的增加趋势:
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胶原性结肠炎发病率 —
淋巴细胞性结肠炎发病率 ---
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近几年在冰岛的许多地区,特别是炎性肠病高发的地区,胶元性结肠炎和淋巴细胞性结肠炎的发病率超过了溃疡性结肠炎和克罗恩病的发病率。 随着诊断水平的提高,其发病率和患病率都在增加。
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显微镜下结肠炎好发于中老年妇女,发病年龄为58—68岁。男女比例为1:—1:。虽然中年男女淋巴细胞性结肠炎的发病率是近似的,但其比例也在1::。
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显微镜下结肠炎的发病机制还不清楚。现在有了很多假设,表一中总结了一些。
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