文档介绍：二院 08 级学委倾情奉献，其他资料太多了，看 word 吧 中医耳鼻喉科学
二院 2004
一、简答
1、喉喑的分型论治？
2、儿童乳头状瘤与***乳头状瘤区别？
3、脓耳的预防和护理?
4、何为脓耳变证？
5、吸气性呼吸困难的分度？
二、论述
疔疮走黄的临床表现和内治方药？
三、病案
1、中西医诊断
2、辩证论治
3、外治法
鼻窒－－肺脾气虚，邪滞鼻窍（偏肺气虚）－－温肺止流丹加减
一院 2006
患者陈某，男，25 岁，以鼻塞 10 天，头痛 3 天为主诉。患者 10 天前开始出现
鼻塞，流涕，未经治疗，近 3 天来鼻涕增多，色黄而稠鼻塞加重，前额剧烈头
痛，尤以上午为甚，嗅觉减退，伴发热，口苦，咽干，急躁易怒，大便干结，
小便黄。
检查见双侧眼眶内上角压痛鼻腔情况见右图。舌质红，苔黄，脉弦数。
请说出中西医诊断、证型、证候分析、治法方药、护理及预防要点。
中医诊断：鼻渊
西医诊断：急性鼻窦炎
辨证分型：胆腑郁热
治 则：清泻肝胆，利湿通窍
治疗方案：①龙胆泻肝汤加减
龙胆草 栀子 黄芩 柴胡 泽泻
车前子 木通 大黄 白芷 杭菊 甘草
②滴鼻
③喷鼻
④理疗
张? ，男性，28 岁，司机，初诊日期：2000 年 2 月 9 日。患者 3 年前感冒愈后
出现双鼻塞，呈持续性，少涕，纳可，睡眠好，二便调，舌暗红，边有瘀点，
苔白，脉弦。检查情况如照片所示。
试作出中医诊断、辨证分型及治疗方案。
中医诊断：鼻窒
辨证分型：邪毒久留，血瘀鼻窍
治 则：行气活血，化瘀通窍
治疗方案：①通窍活血汤加减
桃仁 红花 赤芍 川芎 人工麝香
老葱 黄酒
②滴鼻或吹鼻
③双下鼻甲注射
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④可考虑激光或手术切除
李某，男，40 岁。经常鼻塞，喷嚏，流清涕，鼻塞 5 年。早晚易发作，头昏重，
倦怠懒言，食 欲减退，食后腹胀，大便溏。检查：双下鼻甲肿胀，鼻粘膜色淡，
舌淡胖，苔白，脉濡。
试写出中医诊断、辨证分型及治疗方案。
中医诊断：鼻鼽
辨证分型：脾气虚弱，清阳不升。
治 法：健脾益气，升清化湿。
治疗方案：①补中益气汤加减
黄芪 党参 白术 炙甘草
陈皮 升麻 柴胡 细辛
诃子 苡仁
②滴鼻或吹鼻
③双下鼻甲注射
王某，男，32 岁。双耳鸣，听力减退 1 年。尤其在疲劳后耳鸣加重，耳鸣如蝉，
影响睡眠，食 欲不振，大便稀溏，常感疲倦乏力。舌淡红，苔白，脉细。检查：
双外耳道及鼓膜正常。音叉检查：RT（+），ST（-），韦伯试验：偏向左侧。纯
音测听：双耳呈中度感音神 经性聋。
请写出中医诊断、证型、治法、方药。
中医诊断：耳鸣耳聋（双）
辨证分型：气血亏虚。
治 法：健脾益气，养血通窍。
治疗方案：①归脾汤加减
黄芪 党参 白术 炙甘草 当归 茯神
远志 酸枣仁 龙眼肉 升麻 葛根
②针灸疗法
③导引法
陈某，男，35 岁，教师。左耳胀闷堵塞感 2 天。1 周前患感冒，鼻塞，伴发热，
近两天出现耳胀闷堵塞感，听力下降，但听自已说话的声音大于平时，用手指
按压耳门则耳胀不适感稍缓解，头昏头胀，咽微痛，口微干。舌质红，苔薄黄，
脉浮数。检查：RT 左耳（-），ST 左耳（+），韦伯试验：偏向左耳。鼻咽未见
明显异常。
请写出中医诊断，证型，治法，方药。
中医诊断：耳胀（左）
辨证分型：风热侵袭，经气痞塞。
治 法：疏风清热，散邪通窍。
治疗方案：①银翘散加减
金银花 连翘 桔梗 薄荷 荆芥 牛蒡子 芦根 柴胡 菊花 石菖蒲
②1%***滴鼻
③左耳前后做超 短波理疗，鼓膜按摩。
黄某，男，23 岁。患者 7