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皮肤科1.pptx

文档介绍

文档介绍:皮肤用药1
一、 接触性皮炎
二、 湿疹
三、 奪麻疹
四、 虫咬皮炎
五、 药物性皮炎;locin(
六、 带状疱疹
接触性皮炎
概述:
接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后,使皮 肤粘膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。
病因:根据发病机制分为原发性刺激物和接触性致 敏物,常见3大类:动物性、植物性和化学性。
(1) 动物类:如蚊子、跳蚤、臭虫、蜂类、动物皮
毛等。 v dcrin mm
(2) 植物类:致敏成分主要在植物的花、叶、浆汁 或种子类。
(3) 化学物质:化妆品(染发液、冷烫精、清洁剂 等)、金属、油漆、外用药品等。
接触性皮炎
临床表现:
本病可据病程分为急性、亚急性和慢性等。
1、 急性接触性皮炎:起病较急,皮损多局限于 接触部位,少数可蔓延至周边部位。典型皮损 为境界清楚的红斑、丘疹和丘疱疹,严重者红 肿明显并出现水疱和大疱,疱壁紧张、内容清 亮,破溃后呈糜烂面,自觉瘙痒或灼痛感,抓 龍后可溶薮病物质传染到客部彳立菲产生同样症
2、 亚急性和慢性接触性皮炎:如接触物的刺激
慢性皮
性较弱或浓度较低,皮损开始表现为轻度红斑、 眦離狒瞄嬲鶴謝皮
接触性皮炎
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用药指引:
本病的治疗原则是寻找病因,迅速脱离接触物并积极对 症处理。
1、 内服药物:视病情轻重可内服抗组***药或糖皮质激素
宫页在堡生指导下小、如***苯源敏、S© 嗪、蒔非那丁、泼尼松等,同时可服用维 生素c及钙制剂。
2、 外用药物:可按急性、慢性皮炎的治疗原则处理。急 性期红肿明显者外用炉甘石洗剂,渗岀多时用3%硼酸溶 液冷湿敷,每天数次,连续1・3天,直至控制渗岀。慢 性无渗液时用糖皮质激素霜剂涂抹(氢化可的松、地塞
鶴』***g曹料膏等—有感染时加外用抗生素(洛
3、 尿命企炎应福随时更换尿布,保持阴部、臀部清洁、
王,*留清洗以免加重刺激,局部可外用氧化锌
素&虚、
接触性皮炎
健康指引:
1、 注意个人卫生、及时更换清洁衣、裤或床单;
2、 忌搔抓、忌热水烫洗、忌肥皂清洗、忌食刺 激食物;
3、識期间避免食用辛辣食物及饮酒,饮食宜
4、生活要规律,注意劳逸结合,保持大便通畅。
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湿疹
概述:
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎 症,临床上急性期皮损以丘疱为主,有溢出倾向, 慢性期以苔蘇样变为主,病情易反复发作。
病因:
病因尚不清楚,可能与下列因素有关。
1、内部因素:慢性感染病灶(扁桃体炎、慢性胆囊 炎等)、内分泌及代谢改变(月经紊乱、妊娠等)、 血液循环障碍、神经精神因素、遗传因素等;
2、外部因素:食物(鱼、牛羊肉等)、吸入物(花
"等)、生活环境、动物皮毛及各神化学物
湿疹
临床表现:
性、亚急性和慢性湿疹、
1、 急性氣或好发学面、耳、手、足、前臂、小腿 外露等部位,严重者可全身发病。呈对称分布。皮 损部位常表现为红斑及针头粟米粒大小的丘疹、丘 噎玲,帰誉剧怨嘉严專时可由理本水疱,并且融合 成片,疝搔制或热水洗烫可加重位损。
2、 慢性湿疹:由急性及亚急性湿疹演变而来,好发 于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、***、肛门 等部位,多呈对称发病。主要表现为患部皮肤呈暗 红色斑,具有丘疹、抓痕及鳞屑,患部皮肤肥厚、 员薛样变、色素沉着等,同时伴不同程度的瘙痒症
湿疹
皮肤病血毒丸、乌蛇止痒丸等。
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用药指引:
1、 内用药物:主要抗炎、止痒。常用抗组***药(***苯那 麟聽他备生歸微瀛非料鑿,碧" 加用抗生素。
2、 外用药场:*应充分遵循外用药物的使用原则,急性期 BSBWS&IBWir
(如倍他米松、糠酸莫美松霜、丁酸氢化可的松霜等)O 亚急性期可选糖皮质激素乳剂、糊剂,为防止和控制感
染,可加用抗生素软矿^
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3、 内服中西药:湿毒清、
4、 用药3・5天后,症状无改善或症状加重者,需到医院进 ~歩诊治。
湿疹
健康指引:
1、应注意避免各种可以致病因素;
2、及时治疗相关疾病;
3、避免各种外界刺激,如热水烫洗、搔抓、日晒、 肥皂擦洗等;
4、 生活要规律,注意劳逸结合,保持大便通畅;
5、 衣着宽松以减少摩擦,勿使用化学纤维及毛织品 直接接触皮族;
6、 发病期间避免食用辛辣食物及饮酒、饮食宜清淡。
改善指引:
可选用维生素C、服用维生素E、维生素A、钙镁片、 蛋白质粉等营养补充剂改善体质。
湿疹
小贴士:急性湿疹和急性接触性皮炎的区别
急性湿疹
急性接触性皮炎
病因
复杂、多数内因、不易查清
外部接触物
接触史
不明确
明确
好发部位
任何部位、对称分布