文档介绍：医院手术分级制度医院手术分级制度规章制度医院手术分级制度制度分级手术医院医院手术分级制度一、手术分类根据手术过程的复杂性和对手术技术的要求,把手术分为: 1 、甲类手术: 技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。 2 、乙类手术: 技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。 3 、丙类手术: 技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。 4 、丁类手术: 技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。二、手术医师分级依据其专业技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等进行分级。 1 、住院医师(1) 低年资住院医师: 从事住院医师岗位工作 3 年以内,或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作 2 年以内者。(2 )高年资住院医师: 从事住院医师岗位工作 3 年以上,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作 2 年以上者。 2 、主治医师(1) 低年资主治医师: 从事主治医师岗位工作 3 年以内,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作 2 年以内者。(2 )高年资主治医师: 从事主治医师岗位工作 3 年以上,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作 2 年以上者。 3 、副主任医师: (1) 低年资副主任医师: 从事副主任医师岗位工作 3 年以内,或有博士学历、从事副主任医师岗位工作 2 年以上者。(2 )高年资副主任医师: 从事副主任医师岗位工作 3 年以上者。 4 、主任医师: 任命或受聘主任医师岗位工作者。三、各级医师手术权限 1 、低年资住院医师: 在上级医师指导下,可主持丁类手术。 2 、高年资住院医师: 在熟练掌握丁类手术的基础上,在上级医师现场指导下可逐步开展丙类手术。 3 、低年资主治医师: 可主持丙类手术,在上级医师现场指导下,逐步开展乙类手术。 4 、高年资主治医师: 可主持乙类手术。 5 、低年资副主任医师: 可主持乙类手术,在上级医师现场指导下,逐步开展甲类手术。 6、高年资副主任医师: 可主持甲类手术,在上级医师现场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。 7 、主任医师: 可主持甲类手术以及一般新技术、新项目手术或经批准的高风险科研项目手术。四、手术审批权限 1 、正常手术: 原则上经科室术前讨论, 由科主任或科主任授权的科副主任审批。 2 、特殊手术: (1) 被手术者为外宾, 华侨, 港澳台同胞, 师以上的军队干部, 特殊人员等。(2 )可能导致毁容或致残的手术。(3 )可能引起或涉及司法纠纷的手术。(4 )同一病员因并发症需要再次手术。(5) 外院医师来院参加手术、异地行医必须按《中华人民共和国执业医师法》有关规定办理相关手续。(6 )本单位新开展的手术。(7 )高风险手术。以上手术,须经科室认真进行术前讨论,经科主任签字后, 报医疗科备案, 必要时经院内会诊或报主管院部领导审批。但在急诊或紧急情况下, 为抢救病员生命, 主管医师应当机立断, 争分夺秒, 积极抢救, 并及时向上级医师和医疗总值班报告, 不得延误抢救时机。五、临床科室手术分类目录一、普通外科甲类手术: 1 、复杂胰腺癌根治术 2 、肝脏肿瘤左、右半肝切除术 3 、胆道癌根治术、复杂的胆道再次手术 4 、扩大全胰腺癌切除术 5 、胰管空肠内引流术、胰管切开取石术 6、颈动脉及体动脉瘤切降术 7 、腹主动脉瘤切除、大血管移植术 8 、甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术 9 、腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术 10 、直肠癌切除术 11 、门静脉高压的各类分流术及断流术 1 2 、新开展的各种手术乙类手术: 1 、甲类手术以外的肝、胆、脾的各种手术 2 、胃部及十二指肠手术 3 、肝、脾损伤的处理 4 、回盲部肠切除术 5 、结肠癌根治术 6、甲类手术以外甲状旁腺各种手术 7 、改良根治性乳癌切除术 8 、胸、腹联合操作的救治手术 9 、复杂环状痔切除术 10 、复杂高位肛瘘切除术丙类手术: 1 、肝脓肿切开引流术 2 、小肠切除术 3 、腹部损伤剖腹控查术 4 、胃肠造瘘术 5 、胃肠穿孔修补术 6、大隐静脉结扎转流术及剔除术 7 、单纯胆囊切除术 8 、单纯乳房肿块切除术 9、 PTC 及 PTCD 技术 10 、疝修补术丁类手术: 1 、阑尾切除术 2 、体表肿瘤、异物摘除术 3 、痔核切除、肛旁脓肿切开引流 4 、体表脓肿切开引流术 5 、消创缝合术 6、静脉切开术二、心胸外科甲类手术: 1 、法四、法三矫治术 2 、作肺动脉高压的房室缺损修补术 3 、主动脉缩窄胸腹主动脉瘤血管再造术 4 、心脏多瓣膜置换及成形术 5 、冠状动脉架桥术 6、复杂的心内畸形矫治术 7 、主动脉瘤切除术 8 、复杂纵隔肿瘤切除术 9 、复杂食管癌切除术 10 、右收