文档介绍：1
脑卒中的死亡率：
男性 美国 44/1000 中国 251 城市 230 农村
女性 美国 34/1000 中国 69 城市 151 农村
2
美国脑卒中现状：
第三大死因
每年因脑卒中死亡人数： 150,000
每年新发病人数： 550,000
脑卒中存活病人： 3,820,000
成人致残的首要原因
出院后需长期护理的首要疾病
The Brian of Risk-Understanding and Preventing Stroke. Englewood, CO: National Stroke Association; 1997:1-27, 1996 Heart and Stroke Facts, Dallas, TX: American Heart Association; 1996:11.
3
中国脑卒中的流行病学：
高血压可解释70%的脑卒中发生率
出血性脑卒中在中国比西方更为常见
在中国脑卒中发病率高于西方，而冠心病发病率则相对较低
广泛的地域差异性提示应注意生活方式与环境的影响
中与体重指数(BMI)较低
4
国外脑卒中的病因：
15%出血性
85%缺血性
- 颈部血管疾病
- 颅内血管疾病
心脏原因
- 房颤
- 心室扩大
射血分数(EF)40%
- 修复的瓣膜
- 先天性疾病
5
脑卒中的预防：
控制高血压
血脂水平达标
戒烟
限制饮酒
6
脑卒中的预防：美国如何通过危险因素控制预防的？
高血压
胆固醇
吸烟
房颤
酗酒
被预防目的中风数
Ref:Gorelick, PB. Stroke Prevention. Arch Neurol. 1995;52:347-355
7
脑卒中的预防：美均每10,000人年发病率
Ref:Castelli K,A Population of risk:prevalance of high cholesterol in hypertensive patients in the Framingham Study. Am J Med
男性
女性
<140/90
<140/90
>160/95
>160/95
临界血压
临界血压
8
Sys-Eur试验抗高血压治疗后的脑卒中发生率
每千病人年脑卒中发生率
Lancet, 1997; 350:757-764
总发生率
非致死性
药物治疗
安慰剂
药物治疗
安慰剂
-42% (P=)
-44% (P=)
9
基于Sys-Eur试验结果估计5年后事件的降低
每千人死亡率(%)
Lancet, 1997; 350:757-764
脑卒中
心血管病
29
53
10