文档介绍:口腔科医院感染管理标准操作规程
制定口腔科医院感染相关规章制度及标准操作规程:包括口腔科医院感染管理,诊疗室,镶复室,拍片中的感染预防管理,清洗消毒间管理及医疗废物处置,器械清洗消毒操作规程等, 室医院感染管理小组定期检查科内各项感染预防措施落实情况,针对存在问题有持续改进.
口腔诊疗服务的医务人员应当掌握医院感染知识和医院感染预防与控制方面的基本技能.
诊疗操作时必须戴口罩,帽子,手套,可能出现病人血液,体液喷溅时,,每次诊疗操作前,后均应洗手或手消毒.
依照《消毒技术规X》规定,病人诊疗用的器械,物品按照危险程度分别达到消毒或灭菌,(如一次性口腔盘,吸唾器等).
诊疗中应"四手"操作,,应注意:
,不应随意放置.
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,保持清洁,防止操作中的污染.
一,硬式内镜清洗消毒(灭菌)原则
,器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件,如腹腔镜,关节镜,脑室镜,膀胱镜,宫腔镜,胆道镜等必须灭菌.
,高频电刀等必须灭菌.
,呼吸道等与粘膜接触的硬镜,如喉镜,直肠镜等,应高水平消毒.
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二,清洗消毒设施和物品准备
:专用流动水清洗池,冲洗池,高压水枪,超声清洗机,干燥设备,消毒设施或消毒液等.
:清洗刷,纱布,棉签,多酶洗液,水溶性润滑剂等.
三,人员防护
工作人员清洗内镜时应穿工作服,防水服或防水围裙,袖套,工作帽,防护面罩或眼镜,手套等.
四,清洗消毒流程
(一) 预处理
,粘液等残留污物,拆分各部件,易损部件,镜头,锐器应妥善保护;
,由消毒供应中心回收或送内镜清洗消毒室处理.
,破伤风,朊毒体以及原因不明病原体感染等使用后的硬镜应双层密闭包装,标明特殊感染,由消毒供应中心或内镜清洗消毒室单独回收特殊处理.
(二) 冲洗
,注意避免划伤镜面.
,轴节,穿刺鞘等有腔器械内壁.
,管道用高压水枪彻底冲洗,并擦干各部件;可拆卸部分必须拆开清洗.
,清洗刷一用一消毒.
,必须用500mg/L的含***消毒剂对清洗池进行刷洗和消毒.
,清洗后进行终末消毒处理.
(三) 酶洗
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;用注射器抽吸多酶洗液冲洗注水管,吸引及气腹管道.
,酶洗液一用一更换,容器一用一消毒.
(四) 超声清洗
—10分钟,去除器械缝隙和管道内的污物.
,酶洗超声同时进行.
,超声清洗用水(酶洗液)一用一更换并消毒超声机内槽.
(五) 漂洗:
更换手套,按照冲洗的方法用纯净水或软化水或蒸馏水漂洗各部件.
(六) 消毒:
,温度应≥90℃,时间≥1min.
—1000mg/L含***消毒液浸泡30min.
《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规X》执行.
(七) 润滑:用水溶性润滑剂保养可润滑部件,宜使用喷雾法,减少润滑剂污染.
(八) 干燥
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,物品可使用消毒的低纤维絮擦布擦干.
****或95%乙醇进行干燥处理.
(九) 包装
,应用2层包装材料分2次包装.
,可用一层,密封宽度应≥6mm,包内器械距包装袋封口处≥.
,应用2层包装材料分2次包装.
(十) 灭菌或消毒
根据硬镜的性能要求以及各医院的条件选择压力蒸汽灭菌,低温等离子灭菌,环氧乙烷灭菌,化学灭菌剂浸泡灭菌,快速内镜灭菌机灭菌等.
:可使用2%碱性戊二醛或卫生部批准的其它灭菌剂,灭菌时间按厂家说明操作.
用2%碱性戊二醛浸泡灭菌硬镜必须≥10小时,消毒硬镜应30—45min;浸泡时应充分打开轴节,将管腔