文档介绍：脑梗死
广东医学院老年病学教研室贾真
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教学目的
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，诊断方法。
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教学内容
概述约2分钟
定义约5分钟
发病原因及机制约5分钟
病理变化约1分钟
临床表现约15分钟
治疗约15分钟
各类脑梗死简述约7分钟
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脑部或供应脑的颈部动脉病变引起的脑局灶性血液循环障碍，导致意识障碍及(或)脑局灶性症状。
脑血流量与脑动脉的灌注压成正比，与脑血管的阻力成反比。正常情况下，平均动脉压在60～160mmHg范围内，脑血流量可自动调节，以保护脑组织不致缺氧而受损。
概述
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脑血管疾病
慢性
急性
脑梗死
脑出血
蛛血
脑血栓形成
脑栓塞
脑分水岭梗塞
脑腔隙性梗塞
概述
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脑梗死
Cerebral Infarct
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脑动脉主干动脉粥样硬化发病病因
管腔狭窄闭塞与血栓形成发病机制
脑局部血流减少供血中断病理生理
脑组织缺血缺氧软化坏死病理表现
局灶性神经系统症状体征临床表现
概念
脑血栓形成(cerebral thrombosis, CT)
脑梗死最常见的类型，占60%
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发病原因
1. 动脉粥样硬化，常伴有高血压

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脑血栓形成发病机制
血管病变基础
胆固醇沉积
于血管内膜
血管壁脂肪
透明变性
纤维增生
动脉变硬
管壁厚薄不匀
血栓形成
动脉管腔变窄
致完全闭塞
血压下降
血流缓慢
血小板、纤维素
黏附、聚集、沉着
血栓增大
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动脉粥样硬化性血栓形成
正常
临床无症状年龄增加
脂肪条纹
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纤维斑块
稳定心绞痛、
粥样硬化斑块
间歇性跛行
斑块破裂、裂隙
血栓形成
心肌梗死
不稳定心绞痛
脑卒中
TIA
急性外周动脉闭塞坏死
动脉粥样硬化病灶上发生血栓
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