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教案---眼睑病.doc

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文档介绍

文档介绍:教案---眼睑病
教案
第 1 次课      授课时间2 教案完成时间
课程名称
眼科学
年级
97
专业、层次
高职
人数
28
教 员
陈晓莉
刘岚
职称
助教
授课方式
多媒体
学时
2
教授题目
(章 节)
眼睑病
概述
眼睑炎症
眼睑肿瘤
眼睑的位置、功能异常和先天异常
基本教材、参 考 书
眼科学(第五版)惠延年,主编 人民卫生出版社 2002年第一版
眼科手册 李美玉,主编 人民卫生出版社 2000年第一版
教学目的
和 要 求
掌握------ 睑腺炎,睑板腺囊肿的诊断与治疗,睑缘炎的分类与治疗方法, 眼睑位置、功能异常的治疗方法。
熟悉------眼睑闭合不全保护角膜的治疗措施,病毒性睑皮炎、眼睑接触性皮炎的临床表现与治疗。
了解------眼睑良性、恶性肿瘤的临床表现与处理原则。
大体内容、时间安排
详细讲解------睑腺炎,睑板腺囊肿,睑缘炎,倒睫与乱睫、睑内翻、睑外翻、上睑下垂。
重点讲解------病毒性睑皮炎,眼睑接触性皮炎,眼睑闭合不全。
一般介绍------眼睑肿瘤。
概述 5分钟 睑腺炎 10 分钟
睑板腺囊肿 10 睑缘炎 15
病毒性睑皮炎 10 眼睑接触性皮炎 5
眼睑良性、恶性肿瘤的 15 提问及总结 20
教学方法
讲授为主,充分利用多媒体,并穿插大量图象。
教学重点、难 点
重点:睑腺炎,睑板腺囊肿的诊断,睑缘炎的分类与治疗方法,眼睑位置、功能异常的治疗方法。
难点: 睑腺炎、睑板腺囊肿的鉴别诊断及治疗。眼睑位置、功能异常。
教研室审阅意见:
(教案续页)
基本内容
辅助手段、时间分配
眼睑病
概述
眼睑是眼球的重要保护性器官。
复习正常眼睑的解剖和功能:由外向内分为5层:
1皮肤 薄柔
2皮下组织 肾病和局部炎症易出现水肿
3肌层 眼轮匝肌、提上睑肌
4睑板层 内有与睑缘垂直方向的睑板腺,开口于睑缘。解释与眼睑结膜面手术切口方向关系
5结膜层
血供:动脉 深浅两个血管丛,供血丰富
静脉 没有静脉瓣,且与海绵窦颅内相同,炎症蔓延:眼睑 海绵窦
眼睑的功能 保护
反射性的闭合动作,避免强光和异物的侵害;经常性的瞬目,去处眼表的尘埃和微生物,将泪液均匀分布于角膜表明,防止角膜的干燥。睫毛,避免强光和异物的侵害。
眼睑的疾病 皮肤疾病(全身的皮肤病变均可能)
眼睑的开闭功能和位置失常 内外翻 上睑下垂
肿瘤 良恶性
炎症
眼睑病的治疗 保持眼睑的完整性及于眼球的正常关系,维持眼睑的功能。
展示图片
外伤 按照解剖层次分层缝合,不应切除皮肤(与外科清创有所区别)
肿瘤 整形
眼睑的炎症
睑腺炎(hordeolum)
定义 眼睑腺体的细菌性感染。
外睑腺炎 睫毛毛囊及其附属的皮脂腺、变态汗腺
内睑腺炎 睑板腺
致病菌 葡萄球菌 尤其是金黄色葡萄球菌引起
临床表现 外睑腺炎
红 肿 热 痛
近外眦部伴有颞侧球结膜水肿
数日后睫毛根部出现黄色脓肿,破溃排脓后痊愈
炎症严重着伴有同侧耳前淋巴结肿大、压痛或者畏寒发热
内睑腺炎
眼睑红肿较轻,但是疼痛较重
眼睑红 肿 热 痛,结膜面可以见黄色脓点。可行穿破。
自然转归 破溃 (多数)
蜂窝织炎(抵抗力差者)
治疗 早期 热敷+抗生素眼液/膏 初期的局部热敷可以促进血液循环缓解症状 有助于炎症消散
脓肿形成 切开排脓
切口方向 外睑腺炎 皮肤面 与

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